ابزار بالینی

کلسیم اصلاح‌شده و هیپرکلسمی بدخیمی

اصلاح کلسیم با آلبومین و درمان هیپرکلسمی طبق رهنمود انجمن غدد

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۲ منبع علمی

کلسیم اصلاح‌شده برابر است با کلسیم تام به‌علاوه ۰٫۸ ضرب در (۴ منهای آلبومین).

این ماشین‌حساب به جاوااسکریپت نیاز دارد؛ فرمول و تفسیر در متن همین صفحه آمده است.

ابزار کمکی برای پزشکان است و جای قضاوت بالینی، پروتکل مرکز و برچسب دارو را نمی‌گیرد؛ هر نتیجه را پیش از تجویز دوباره بسنجید.

فرمول

کلسیم اصلاح‌شده (میلی‌گرم/دسی‌لیتر) = کلسیم تام + ۰٫۸ × (۴ − آلبومین گرم/دسی‌لیتر) [۱]. وقتی آلبومین خیلی غیرطبیعی است یا اختلال اسید-باز هست، کلسیم یونیزه دقیق‌تر است.

درمان هیپرکلسمی بدخیمی

  • هیدراتاسیون: نرمال سالین وریدی برای اصلاح کم‌آبی؛ دیورتیک لوپ فقط برای اضافه حجم.
  • داروی ضدجذب: رهنمود انجمن غدد (۲۰۲۳) دنوزوماب یا بیس‌فسفونات وریدی (مثلاً زولدرونیک اسید) را توصیه می‌کند [۲].
  • شدید یا علامت‌دار: کلسیتونین همراه داروی ضدجذب در ساعات اول، چون اثرش سریع ولی کوتاه است [۲].
  • مقاوم یا عود با بیس‌فسفونات: دنوزوماب [۲].
  • کلسیتریول بالا (مثلاً لنفوم) یا بیماری‌های گرانولوماتوز: گلوکوکورتیکوئید [۲].

منابع علمی

۲ منبع
نمایش همه منابعبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteinsPayne RB, Little AJ, Williams RB, et al · Br Med J · 1973;4:643-6
  2. ۲
    Treatment of Hypercalcemia of Malignancy in Adults: An Endocrine Society Clinical Practice GuidelineEl-Hajj Fuleihan G, Clines GA, Hu MI, et al · J Clin Endocrinol Metab · 2023;108:507-528
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.