درس تخصصی

کاشکسی سرطان: ارزیابی و درمان

کاهش وزن و بی‌اشتهایی در سرطان پیشرفته بر پایه رهنمود ASCO

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۱ منبع علمی

نکات کلیدی

  • همه بیماران سرطان پیشرفته با کاهش وزن یا کم‌اشتهایی را ارزیابی و به مشاوره تغذیه ارجاع دهید [۱].
  • هیچ دارویی به‌طور معمول برای کاشکسی توصیه نمی‌شود؛ پروژستین یا کورتون کوتاه‌مدت فقط برای بهتر کردن اشتها با سنجیدن عوارض [۱].
  • تغذیه با لوله یا وریدی به‌طور معمول برای کاشکسی سرطان پیشرفته توصیه نمی‌شود [۱].

ارزیابی

وزن و روند آن، اشتها، علت‌های قابل درمان (درد، تهوع، یبوست، زخم دهان، افسردگی، اختلال بلع، انسداد) و انتظار بیمار و خانواده [۱].

درمان

خلاصه رهنمود ASCO [۱]
مداخلهتوصیه
مشاوره تغذیهپیشنهاد می‌شود؛ هدف لذت از غذا و کم کردن نگرانی
مکمل‌های خوراکیبر پایه نیاز فردی
پروژستین (مگسترول)برای اشتها؛ خطر ترومبوز و نارسایی غده فوق کلیه
کورتون (دگزامتازون)کوتاه‌مدت (چند هفته) برای اشتها و انرژی
تغذیه با لوله یا وریدیبه‌طور معمول نه، مگر در بیماران منتخب (مثلاً انسداد با پیش‌آگهی طولانی)

منابع علمی

۱ منبع
نمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Management of Cancer Cachexia: ASCO GuidelineRoeland EJ, Bohlke K, Baracos VE, et al · J Clin Oncol · 2020;38:2438-2453

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.