نکات کلیدی
- همه بیماران سرطان پیشرفته با کاهش وزن یا کماشتهایی را ارزیابی و به مشاوره تغذیه ارجاع دهید [۱].
- هیچ دارویی بهطور معمول برای کاشکسی توصیه نمیشود؛ پروژستین یا کورتون کوتاهمدت فقط برای بهتر کردن اشتها با سنجیدن عوارض [۱].
- تغذیه با لوله یا وریدی بهطور معمول برای کاشکسی سرطان پیشرفته توصیه نمیشود [۱].
ارزیابی
وزن و روند آن، اشتها، علتهای قابل درمان (درد، تهوع، یبوست، زخم دهان، افسردگی، اختلال بلع، انسداد) و انتظار بیمار و خانواده [۱].
درمان
| مداخله | توصیه |
|---|---|
| مشاوره تغذیه | پیشنهاد میشود؛ هدف لذت از غذا و کم کردن نگرانی |
| مکملهای خوراکی | بر پایه نیاز فردی |
| پروژستین (مگسترول) | برای اشتها؛ خطر ترومبوز و نارسایی غده فوق کلیه |
| کورتون (دگزامتازون) | کوتاهمدت (چند هفته) برای اشتها و انرژی |
| تغذیه با لوله یا وریدی | بهطور معمول نه، مگر در بیماران منتخب (مثلاً انسداد با پیشآگهی طولانی) |
منابع علمی
۱ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شمارههای داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شدهاند.
- ۱
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ بهروزرسانی شده است. محتوای این وبسایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاعرسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و بهروز: https://drdabiri.com/learn/cancer-cachexia-management/