ابزار بالینی

محاسبه سطح بدن (BSA) و دوز شیمی‌درمانی

فرمول موستلر و دوبوا، BMI، وزن ایده‌آل و دوز کل بر حسب میلی‌گرم بر مترمربع

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۲ منبع علمی

قد و وزن را وارد کنید؛ اگر دوز بر حسب میلی‌گرم بر مترمربع را هم بنویسید، دوز کل حساب می‌شود.

جنس

این ماشین‌حساب به جاوااسکریپت نیاز دارد؛ فرمول و تفسیر در متن همین صفحه آمده است.

ابزار کمکی برای پزشکان است و جای قضاوت بالینی، پروتکل مرکز و برچسب دارو را نمی‌گیرد؛ هر نتیجه را پیش از تجویز دوباره بسنجید.

فرمول‌ها

  • موستلر: سطح بدن (مترمربع) = جذر (قد بر حسب سانتی‌متر × وزن بر حسب کیلوگرم ÷ ۳۶۰۰) [۱]. ساده‌ترین و رایج‌ترین فرمول در انکولوژی است.
  • دوبوا: ۰٫۰۰۷۱۸۴ × وزن۰٫۴۲۵ × قد۰٫۷۲۵؛ نتیجه آن معمولاً چند صدم کمتر از موستلر است.
  • وزن ایده‌آل (دواین): مرد ۵۰ و زن ۴۵٫۵ کیلوگرم به‌علاوه ۲٫۳ کیلوگرم به ازای هر اینچ قد بالای ۵ فوت؛ وزن تعدیل‌شده = وزن ایده‌آل + ۰٫۴ × (وزن واقعی − وزن ایده‌آل).

دوز در بیماران چاق

نمایش جزئیاتبستن

رهنمود ASCO (۲۰۲۱) توصیه می‌کند داروهای سیتوتوکسیک در بیماران چاق با دوز کامل بر پایه وزن واقعی داده شوند، به‌ویژه وقتی هدف درمان قطعی است؛ محدود کردن سطح بدن به ۲ مترمربع به‌طور معمول توصیه نمی‌شود [۲]. اگر سمیت پیش آمد، همان کاهش دوزی انجام می‌شود که در بیماران غیرچاق [۲]. استثناهای رایج در برچسب دارو آمده‌اند (مثلاً سقف دوز وین‌کریستین ۲ میلی‌گرم و کربوپلاتین که با فرمول کالورت محاسبه می‌شود).

دوز کل را گرد کنید

در بسیاری از مراکز دوز کل تا حدود ۵ درصد گرد می‌شود تا با اندازه ویال‌ها جور شود؛ این کار تأثیر بالینی ندارد، ولی باید طبق سیاست مرکز باشد.

پرسش‌های رایج

سطح بدن را با کدام وزن حساب کنم؟

با وزن واقعی روز درمان [۲]. اگر وزن بیمار در طول درمان بیش از حدود ۱۰ درصد تغییر کرد، دوز را دوباره حساب کنید.

چرا نتیجه موستلر و دوبوا کمی فرق دارد؟

دو فرمول از داده‌های متفاوتی ساخته شده‌اند؛ تفاوت معمولاً کمتر از ۵ درصد است و در عمل یکی از آن‌ها را به‌طور ثابت به کار ببرید [۱].

منابع علمی

۲ منبع
نمایش همه منابعبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Simplified calculation of body-surface areaMosteller RD · N Engl J Med · 1987;317:1098
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲
  2. ۲
    Appropriate Systemic Therapy Dosing for Obese Adult Patients With Cancer: ASCO Guideline UpdateGriggs JJ, Bohlke K, Balaban EP, et al · J Clin Oncol · 2021;39:2037-2048
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.