رژیم درمانی

رژیم KRd (کارفیلزومیب، لنالیدومید، دگزامتازون) در میلوما

میلومای عودکرده (ASPIRE)

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۳ منبع علمی

خلاصه برای پزشک

  • میلومای عودکرده پس از ۱ تا ۳ درمان قبلی [۱].
  • کارفیلزومیب پس از دوره ۱۸ قطع و Rd ادامه می‌یابد [۲].
  • هیدراتاسیون پیش از دوره اول و پایش قلب، فشار خون و کلیه [۲].

دوز و برنامه

KRd

میلومای عودکردهطول هر دوره: هر ۲۸ روز

میلومای عودکرده

دارودوزروشزمان تجویز
کارفیلزومیب۲۰ میلی‌گرم/مترمربع روز ۱ و ۲ دوره ۱، سپس ۲۷ میلی‌گرم/مترمربعوریدی در ۱۰ دقیقهروز ۱، ۲، ۸، ۹، ۱۵ و ۱۶ (از دوره ۱۳: روز ۱، ۲، ۱۵ و ۱۶)
لنالیدومید۲۵ میلی‌گرمخوراکیروز ۱ تا ۲۱
دگزامتازون۴۰ میلی‌گرمخوراکی یا وریدیروز ۱، ۸، ۱۵ و ۲۲
طول هر دوره
هر ۲۸ روز
مدت درمان
کارفیلزومیب تا دوره ۱۸؛ لنالیدومید و دگزامتازون تا پیشرفت

مطابق ASPIRE [۱]؛ منبع دوز: [۲، ۳].

دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.

پیش‌دارو و درمان حمایتی

  • هیدراتاسیون خوراکی و وریدی پیش از دوزهای دوره اول [۲].
  • پیشگیری ترومبوز (لنالیدومید)، آسیکلوویر.

پایش و تعدیل دوز

نمایش جزئیاتبستن
  • نارسایی قلب، فشار خون بالا، تنگی نفس، آسیب کلیه و میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک [۲].
  • لنالیدومید با کلیه تنظیم شود [۳].

شواهد اصلی

نمایش جزئیاتبستن

ASPIRE: میانه بقای بدون پیشرفت ۲۶٫۳ ماه در برابر ۱۷٫۶ ماه با Rd [۱].

انواع سرطان مرتبط

منابع علمی

۳ منبع
نمایش همه منابعبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Carfilzomib, lenalidomide, and dexamethasone for relapsed multiple myelomaStewart AK, Rajkumar SV, Dimopoulos MA, et al · N Engl J Med · 2015;372:142-52
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳
  2. ۲
    KYPROLIS (CARFILZOMIB) — Prescribing InformationOnyx Pharmaceuticals, Inc · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴ ۵
  3. ۳
    REVLIMID (LENALIDOMIDE) — Prescribing InformationCelgene Corporation · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن: ۱ ۲

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.