رژیم درمانی

رژیم DRd (داراتوموماب، لنالیدومید، دگزامتازون) در میلوما

بیماران غیرکاندید پیوند (MAIA)

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۳ منبع علمی

خلاصه برای پزشک

  • میلومای تازه در بیماران غیرکاندید پیوند [۱].
  • درمان پیوسته تا پیشرفت [۱].

دوز و برنامه

DRd

میلومای تازه، غیرکاندید پیوندزمان‌بندی هر دارو در جدول

میلومای تازه، غیرکاندید پیوند

دارودوزروشزمان تجویز
داراتوموماب۱۶ میلی‌گرم/کیلوگرم وریدی (یا ۱۸۰۰ میلی‌گرم زیرجلدی)وریدی یا زیرجلدیهفتگی در دوره ۱ و ۲؛ هر ۲ هفته در دوره ۳ تا ۶؛ سپس هر ۴ هفته
لنالیدومید۲۵ میلی‌گرمخوراکیروز ۱ تا ۲۱
دگزامتازون۴۰ میلی‌گرم (۲۰ میلی‌گرم در بیش از ۷۵ سال یا BMI کمتر از ۱۸٫۵)خوراکیهفتگی
برنامه دوره‌ها
هر ۲۸ روز
مدت درمان
تا پیشرفت

مطابق MAIA [۱].

منبع دوز: [۲، ۳].

شواهد: MAIA (۲۰۱۹)

دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.

پیش‌دارو و درمان حمایتی

  • پیش‌داروی داراتوموماب و گروه خون پیش از شروع؛ آسیکلوویر؛ پیشگیری ترومبوز.

پایش و تعدیل دوز

نمایش جزئیاتبستن
  • لنالیدومید با کلیه تنظیم شود؛ نوتروپنی و پنومونی شایع‌ترند [۱].
  • در سالمندان شکننده، دگزامتازون پس از چند دوره کم یا قطع می‌شود.

شواهد اصلی

نمایش جزئیاتبستن

MAIA: بقای بدون پیشرفت ۳۰ ماهه ۷۰٫۶٪ با DRd در برابر ۵۵٫۶٪ با Rd [۱]؛ در پیگیری بعدی بقای کلی هم بیشتر شد.

انواع سرطان مرتبط

منابع علمی

۳ منبع
نمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Daratumumab plus Lenalidomide and Dexamethasone for Untreated MyelomaFacon T, Kumar S, Plesner T, et al · N Engl J Med · 2019;380:2104-2115
  2. ۲
    DARZALEX (DARATUMUMAB) — Prescribing InformationJanssen Biotech, Inc · FDA label · 2026
  3. ۳
    REVLIMID (LENALIDOMIDE) — Prescribing InformationCelgene Corporation · FDA label · 2026

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.