خلاصه برای پزشک
- خط اول سرطان تخمدان پس از جراحی یا پیش از جراحی دوم؛ ۶ دوره [۱].
- پاکلی‌تاکسل هفتگی در بیماران اروپایی سودی نداشت [۱] ولی در ژاپن بقا را بیشتر کرد [۲].
- آزمایش BRCA و HRD برای درمان نگه‌دارنده (PARP یا بواسیزوماب).
دوز و برنامه
Carbo/Pac هر ۳ هفته
سرطان تخمدان، لوله رحم و صفاق؛ خط اولطول هر دوره: هر ۲۱ روز
سرطان تخمدان، لوله رحم و صفاق؛ خط اول
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| پاکلی‌تاکسل | ۱۷۵ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۳ ساعت | روز ۱ |
| کربوپلاتین | AUC ۵ تا ۶ | وریدی | روز ۱ |
بازوی استاندارد ICON8 [۱].
پاکلی‌تاکسل هفتگی (دوز متراکم)
جایگزین؛ در بیماران سالمند یا شکننده برنامه هفتگی سمیت کمتری داردطول هر دوره: هر ۲۱ روز
جایگزین؛ در بیماران سالمند یا شکننده برنامه هفتگی سمیت کمتری دارد
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| پاکلی‌تاکسل | ۸۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی | روز ۱، ۸ و ۱۵ |
| کربوپلاتین | AUC ۶ | وریدی | روز ۱ |
مطابق JGOG 3016 [۲].
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
پیش‌دارو و درمان حمایتی
- پیش‌داروی پاکلی‌تاکسل؛ ضدتهوع: کربوپلاتین AUC ۴ یا بیشتر: NK1، ۵-HT3 و دگزامتازون.
- حساسیت به کربوپلاتین پس از چند دوره (به‌ویژه در درمان دوباره) شایع‌تر است.
پایش و تعدیل دوز
نمایش جزئیاتبستن
- شمارش خون، کراتینین (کالورت) پیش از هر دوره؛ CA-125.
- نوروپاتی پاکلی‌تاکسل.
شواهد اصلی
نمایش جزئیاتبستن
ICON8: پاکلی‌تاکسل هفتگی بقای بدون پیشرفت را در برابر هر ۳ هفته بهتر نکرد [۱]. JGOG 3016: در بیماران ژاپنی، پاکلی‌تاکسل هفتگی بقای بدون پیشرفت و بقای کلی را بیشتر کرد [۲].
انواع سرطان مرتبط
رژیم‌های درمانی (پزشکان)
ابزارها و درس‌های پزشکان
منابع علمی
۲ منبعنمایش همه منابعبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/regimens/carboplatin-paclitaxel-ovarian/