دوز و برنامه
Gem/nab-P
سرطان پانکراس پخش‌شده، خط اولطول هر دوره: هر ۲۸ روز
سرطان پانکراس پخش‌شده، خط اول
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| نب-پاکلی‌تاکسل | ۱۲۵ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۳۰ تا ۴۰ دقیقه | روز ۱، ۸ و ۱۵ |
| جمسیتابین | ۱۰۰۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۳۰ دقیقه، پس از نب-پاکلی‌تاکسل | روز ۱، ۸ و ۱۵ |
دوزها مطابق مطالعه MPACT [۱]. بسیاری از مراکز در سالمندان برنامه روز ۱ و ۱۵ هر ۲۸ روز را به کار می‌برند.
شواهد: MPACT (۲۰۱۳)
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
پیش‌دارو و درمان حمایتی
- ضدتهوع: یک دارو (دگزامتازون یا ۵-HT3).
- نب-پاکلی‌تاکسل پیش‌داروی ضدحساسیت لازم ندارد.
پایش و تعدیل دوز
نمایش جزئیاتبستن
- شمارش خون پیش از هر تزریق (روز ۱، ۸، ۱۵)؛ با نوتروپنی یا ترومبوسیتوپنی، دوز آن روز حذف یا کم می‌شود.
- نوروپاتی درجه ۳: توقف نب-پاکلی‌تاکسل تا بهبود به درجه ۱ و ادامه با دوز کمتر [۱].
- تب، تنگی نفس یا سرفه تازه: پنومونیت جمسیتابین را رد کنید.
شواهد اصلی
نمایش جزئیاتبستن
MPACT: افزودن نب-پاکلی‌تاکسل به جمسیتابین میانه بقا را از ۶٫۷ به ۸٫۵ ماه رساند؛ نوروپاتی درجه ۳ در ۱۷٪ و نوتروپنی درجه ۳ تا ۴ در ۳۸٪ [۱].
انواع سرطان مرتبط
رژیم‌های درمانی (پزشکان)
ابزارها و درس‌های پزشکان
منابع علمی
۱ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/regimens/gemcitabine-nab-paclitaxel/