جدیدترین درمان‌های سرطاندکتر محمدرضا دبیری
دکتر محمدرضا دبیریEnglish
رژیم درمانی

پمبرولیزوماب کمکی در ملانوما

یک سال پس از جراحی در ملانومای مرحله ۲B تا ۳

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۵ منبع علمی

خلاصه برای پزشک

  • ملانومای مرحله ۳ برداشته‌شده (و ۲B تا ۲C در مطالعه بعدی) [۱].
  • در BRAF V600، دابرافنیب-ترامتینیب کمکی جایگزین است [۲].

دوز و برنامه

پمبرولیزوماب کمکی

ملانومای برداشته‌شده پرخطرطول هر دوره: هر ۳ هفته

ملانومای برداشته‌شده پرخطر

دارودوزروشزمان تجویز
پمبرولیزوماب۲۰۰ میلی‌گرم (یا ۴۰۰ هر ۶ هفته)وریدیهر ۳ هفته
طول هر دوره
هر ۳ هفته
مدت درمان
۱۸ نوبت (حدود یک سال)

مطابق KEYNOTE-054 [۱].

منبع دوز: [۳].

شواهد: KEYNOTE-054 (EORTC 1325) (۲۰۱۸)

دابرافنیب + ترامتینیب کمکی

ملانومای مرحله ۳ با BRAF V600طول هر دوره: روزانه و پیوسته

ملانومای مرحله ۳ با BRAF V600

دارودوزروشزمان تجویز
دابرافنیب۱۵۰ میلی‌گرم دو بار در روزخوراکی ناشتاروزانه
ترامتینیب۲ میلی‌گرم یک بار در روزخوراکیروزانه
طول هر دوره
روزانه و پیوسته
مدت درمان
۱۲ ماه

مطابق COMBI-AD [۲]؛ تب شایع‌ترین عارضه است.

منبع دوز: [۴، ۵].

دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.

پیش‌دارو و درمان حمایتی

  • آموزش علائم عوارض ایمنی.

پایش و تعدیل دوز

نمایش جزئیاتبستن

شواهد اصلی

نمایش جزئیاتبستن

KEYNOTE-054: بقای بدون برگشت ۱۲ ماهه ۷۵٫۴٪ در برابر ۶۱٫۰٪ با دارونما [۱]. COMBI-AD: بقای بدون برگشت ۳ ساله ۵۸٪ در برابر ۳۹٪ [۲].

انواع سرطان مرتبط

ملانوما (سرطان پوست)

رژیم‌های درمانی (پزشکان)

نیولوماب همراه ایپیلیموماب در ملانوما

ابزارها و درس‌های پزشکان

درمان متاستاز مغزی

منابع علمی

۵ منبع
نمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Adjuvant Pembrolizumab versus Placebo in Resected Stage III MelanomaEggermont AMM, Blank CU, Mandala M, et al · N Engl J Med · 2018;378:1789-1801
    خلاصه و ترجمه فارسیDOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳
  2. ۲
    Adjuvant Dabrafenib plus Trametinib in Stage III BRAF-Mutated MelanomaLong GV, Hauschild A, Santinami M, et al · N Engl J Med · 2017;377:1813-1823
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳
  3. ۳
    KEYTRUDA (PEMBROLIZUMAB) — Prescribing InformationMerck Sharp & Dohme LLC · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن
  4. ۴
    TAFINLAR (DABRAFENIB) — Prescribing InformationNovartis Pharmaceuticals Corporation · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن
  5. ۵
    MEKINIST (TRAMETINIB) — Prescribing InformationNovartis Pharmaceuticals Corporation · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.

این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/regimens/pembrolizumab-adjuvant-melanoma/

مطالب مرتبط

۵ آبان ۱۴۰۵ رژیم FOLFOX (mFOLFOX6): دوز، برنامه و عوارض دوز و برنامه رژیم mFOLFOX6 (اگزالی‌پلاتین ۸۵، لکوورین ۴۰۰، فلوئورواوراسیل ۴۰۰ بولوس و ۲۴۰۰ انفوزیون ۴۶ ساعته)، طول درمان کمکی، پیش‌دارو، نوروپاتی و تعدیل دوز. ۵ آبان ۱۴۰۵ رژیم CAPOX (XELOX): دوز، برنامه و عوارض دوز و برنامه CAPOX یا XELOX (اگزالی‌پلاتین ۱۳۰ و کپسیتابین ۱۰۰۰ دو بار در روز، روز ۱ تا ۱۴)، طول درمان کمکی، تنظیم با کلیه و عوارض. ۵ آبان ۱۴۰۵ رژیم FOLFIRI: دوز، برنامه و عوارض دوز و برنامه رژیم FOLFIRI (ایرینوتکان ۱۸۰، لکوورین ۴۰۰، فلوئورواوراسیل ۴۰۰ بولوس و ۲۴۰۰ انفوزیون ۴۶ ساعته)، کنترل اسهال، UGT1A1 و تعدیل دوز.