خلاصه برای پزشک
- خط اول سرطان یوروتلیال پیشرفته، صرف‌نظر از مناسب بودن برای سیس‌پلاتین [۱].
- عمر بیماران را تقریباً دو برابر کرد [۱].
- عوارض ویژه: واکنش‌های پوستی شدید، نوروپاتی، هیپرگلیسمی و چشم.
دوز و برنامه
EV + پمبرولیزوماب
سرطان یوروتلیال پیشرفته، خط اولطول هر دوره: هر ۲۱ روز
سرطان یوروتلیال پیشرفته، خط اول
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| انفورتوماب ودوتین | ۱٫۲۵ میلی‌گرم/کیلوگرم (حداکثر ۱۲۵ میلی‌گرم) | وریدی در ۳۰ دقیقه | روز ۱ و ۸ |
| پمبرولیزوماب | ۲۰۰ میلی‌گرم | وریدی | روز ۱ |
شواهد: EV-302 (KEYNOTE-A39) (۲۰۲۴)
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
پیش‌دارو و درمان حمایتی
- قطره چشمی مرطوب‌کننده؛ قند پایه و پیش از هر دوره (در دیابت کنترل‌نشده، HbA1c بالای ۸، احتیاط شدید).
- بثورات: کورتون موضعی زود؛ تاول یا درگیری مخاط: توقف فوری و ارزیابی SJS/TEN.
پایش و تعدیل دوز
نمایش جزئیاتبستن
- نوروپاتی درجه ۲: توقف تا درجه ۱، سپس ادامه با همان دوز (بار اول) یا یک سطح کمتر (تکرار)؛ سطوح کاهش ۱، ۰٫۷۵ و ۰٫۵ میلی‌گرم/کیلوگرم؛ درجه ۳ یا بیشتر: قطع.
- TSH، قند، آنزیم‌های کبد و کراتینین پایه و هر ۶ هفته؛ عوارض ایمنی طبق درس سمیت ایمنی‌درمانی.
شواهد اصلی
نمایش جزئیاتبستن
EV-302: میانه بقای کلی ۳۱٫۵ ماه در برابر ۱۶٫۱ ماه و بقای بدون پیشرفت ۱۲٫۵ در برابر ۶٫۳ ماه با شیمی‌درمانی پلاتین [۱].
انواع سرطان مرتبط
رژیم‌های درمانی (پزشکان)
منابع علمی
۲ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲PADCEV EJFV (ENFORTUMAB VEDOTIN) — Prescribing Information
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/regimens/enfortumab-vedotin-pembrolizumab/