خلاصه برای پزشک
- سرطان روده بزرگ پخششده در بیماران ۷۵ سال یا کمتر و سرحال، بهویژه BRAF جهشیافته یا برای کوچک کردن جهت جراحی [۱].
- سمیت بیشتر (نوتروپنی، اسهال، نوروپاتی) [۱].
دوز و برنامه
FOLFOXIRI + بواسیزوماب
سرطان روده بزرگ پخششده، خط اولطول هر دوره: هر ۱۴ روز
سرطان روده بزرگ پخششده، خط اول
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| بواسیزوماب | ۵ میلیگرم/کیلوگرم | وریدی | روز ۱ |
| ایرینوتکان | ۱۶۵ میلیگرم/مترمربع | وریدی در ۶۰ دقیقه | روز ۱ |
| اگزالیپلاتین | ۸۵ میلیگرم/مترمربع | وریدی در ۲ ساعت | روز ۱ |
| لکوورین | ۲۰۰ میلیگرم/مترمربع | وریدی در ۲ ساعت | روز ۱ |
| فلوئورواوراسیل | ۳۲۰۰ میلیگرم/مترمربع | انفوزیون مداوم ۴۸ ساعته | شروع روز ۱ |
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلولهای خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
پیشدارو و درمان حمایتی
- DPYD [۲]؛ آتروپین و لوپرامید مانند FOLFIRI؛ G-CSF پیشگیری را بسنجید.
- بواسیزوماب: فشار خون و پروتئین ادرار؛ ۶ هفته پیش و پس از جراحی بزرگ قطع شود.
پایش و تعدیل دوز
نمایش جزئیاتبستن
- شمارش خون پیش از هر دوره؛ اسهال و نوتروپنی درجه ۳ تا ۴ شایعتر از FOLFIRI.
شواهد اصلی
نمایش جزئیاتبستن
TRIBE: میانه بقای بدون پیشرفت ۱۲٫۱ در برابر ۹٫۷ ماه و میانه بقای کلی ۲۹٫۸ در برابر ۲۵٫۸ ماه در برابر FOLFIRI-بواسیزوماب [۱].
انواع سرطان مرتبط
رژیمهای درمانی (پزشکان)
منابع علمی
۳ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شمارههای داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شدهاند.
- ۱
- ۲Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for Dihydropyrimidine Dehydrogenase Genotype and Fluoropyrimidine Dosing: 2017 Update
- ۳Phase III trial of infusional fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) compared with infusional fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the Gruppo Oncologico Nord Ovest
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ بهروزرسانی شده است. محتوای این وبسایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاعرسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و بهروز: https://drdabiri.com/regimens/folfoxiri-bevacizumab/