ارزیابی استعداد ابتلا به سرطان پانکراس: نظر بالینی موقت ASCO

هدف

نظر بالینی موقت (PCO) انجمن ASCO راهنمایی بالینیِ به‌هنگام را برای اعضای ASCO و سایر ارائه‌دهندگان خدمات سلامت فراهم می‌کند. این PCO به شناسایی و مدیریت بیماران و اعضای خانواده‌ای می‌پردازد که احتمال استعداد ابتلا به آدنوکارسینوم پانکراس در آن‌ها وجود دارد.

روش‌ها

ASCO یک پانل کارشناسی تشکیل داد و مرور نظام‌مندی از متون منتشرشده از ژانویه ۱۹۹۸ تا ژوئن ۲۰۱۸ انجام داد. نتایج جست‌وجوی پایگاه‌های داده با جست‌وجوی دستی در فهرست منابع مرورهای نظام‌مند و مقالات بنیادین منتخب، و نیز با مشارکت‌های حاصل از پرونده‌های گردآوری‌شدهٔ اعضای پانل کارشناسان تکمیل شد.

نظر بالینی موقت

همهٔ بیمارانی که آدنوکارسینوم پانکراس برای آن‌ها تشخیص داده می‌شود باید از نظر خطر ابتلا به سندرم‌های ارثی شناخته‌شده‌ای که با افزایش خطر آدنوکارسینوم پانکراس همراه هستند ارزیابی شوند. ارزیابی خطر باید شامل مرور جامع سابقهٔ خانوادگی سرطان باشد. افرادی که سابقهٔ خانوادگی سرطان پانکراس در دو خویشاوند درجه یک دارند، معیارهای سرطان پانکراس خانوادگی (FPC) را دارند. افراد (مبتلا به سرطان یا بدون سرطان) که سابقهٔ خانوادگی سرطان پانکراس آن‌ها معیارهای FPC را دارد، افرادی که سه یا چند تشخیص سرطان پانکراس در یک سمت از خانواده دارند، و افرادی که معیارهای سایر سندرم‌های ژنتیکی مرتبط با افزایش خطر سرطان پانکراس را دارند، در معرض خطر بیشتر ابتلا به سرطان پانکراس هستند و کاندیدای آزمایش ژنتیک‌اند. آزمایش ژنتیک germline برای استعداد ابتلا به سرطان را می‌توان با افراد مبتلا به سرطان پانکراس، حتی در صورت بدون نکته بودن سابقهٔ خانوادگی، مطرح کرد. مزایا و محدودیت‌های غربالگری سرطان پانکراس باید با افرادی که سابقهٔ خانوادگی آن‌ها معیارهای FPC را دارد و/یا استعداد ژنتیکی ابتلا به سرطان پانکراس دارند مطرح شود. اطلاعات بیشتر در نشانی www.asco.org/gastrointestinal-cancer-guidelines در دسترس است.