بار جهانی سرطان‌های منتسب به عفونت‌ها در سال ۲۰۱۸: یک تحلیل جهانی بروز
- نوع مطالعه
- سایر
- طراحی
- تحلیل اپیدمیولوژیک جهانی بروز بر پایه پایگاه داده GLOBOCAN 2018 (برآورد کسر منتسب جمعیتی)
- حجم نمونه
- ۲٫۲ میلیون مورد سرطان منتسب به عفونت برآوردشده در سال ۲۰۱۸ در سراسر جهان
- منبع
- The Lancet Global Health · ۲۰۲۰
به زبان ساده
این مطالعه نشان می‌دهد که در سال ۲۰۱۸ حدود ۲٫۲ میلیون مورد سرطان در جهان به عفونت‌هایی مانند هلیکوباکتر پیلوری، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و ویروس‌های هپاتیت B و C نسبت داده می‌شود. این عفونت‌ها قابل پیشگیری یا قابل مهار هستند. بنابراین برنامه‌های پیشگیری که عفونت را هدف می‌گیرند، به‌ویژه در گروه‌های پرخطر، می‌توانند بار سرطان را به‌طور چشمگیری کاهش دهند.
نتایج کلیدی
گروه‌های درمانی و رژیم دارویی
این مطالعه مداخله‌ای نیست و گروه درمانی ندارد؛ کسر منتسب و بروز سرطان‌های مرتبط با عفونت برآورد شده است.
منبع جزئیات رژیم درمانی: چکیده مقاله
دوزها صرفاً برای اطلاع متخصصان و مطابق پروتکل این مطالعه ذکر شده‌اند و نسخه درمانی نیستند. تجویز هر دارو باید توسط پزشک معالج و بر اساس شرایط بیمار انجام شود.
جمعیت مطالعه
داده‌های بروز و مرگ‌ومیر سرطان در سطح کشورها از پایگاه داده GLOBOCAN 2018. این تحلیل شامل محل‌های آناتومیک، زیرمحل‌ها یا زیرگروه‌های بافت‌شناختی سرطان‌هایی بود که با ده عامل عفونی طبقه‌بندی‌شده به‌عنوان سرطان‌زای انسانی مرتبط‌اند.
نقاط پایانی
برآورد کسر منتسب و بروز جهانی سرطان‌های منتسب به عفونت، تعداد مطلق موارد و نرخ بروز استانداردشده سنی (ASIR) در سطح کشورها، با طبقه‌بندی بر اساس جنس، گروه سنی، کشور، مناطق جغرافیایی و گروه‌های درآمدی بانک جهانی.
ایمنی و عوارض
موضوع ایمنی در این مطالعه اپیدمیولوژیک مطرح نیست.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
بر اساس نتایج این تحلیل، عفونت‌ها سهم قابل‌توجهی از بار جهانی سرطان دارند و تفاوت‌های جغرافیایی زیادی دیده می‌شود. نویسندگان بر نیاز به تخصیص منابع به برنامه‌های پیشگیری از سرطان که عفونت را هدف می‌گیرند، به‌ویژه در جمعیت‌های پرخطر، تأکید می‌کنند. این مطالعه توصیف اپیدمیولوژیک است و تغییر مستقیمی در درمان بیماران ایجاد نمی‌کند؛ وضعیت توصیه‌های راهنماهای بالینی باید جداگانه بررسی شود.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
پیش‌زمینه
عوامل عفونی از علل قوی و قابل اصلاح سرطان هستند. هدف این مطالعه بهبود برآوردهای بار جهانی و منطقه‌ای سرطان‌های منتسب به عفونت بود تا اولویت‌های پژوهشی مشخص شود و تلاش‌های پیشگیری تسهیل گردد.
روش‌ها
از پایگاه داده GLOBOCAN 2018 که نرخ‌های بروز و مرگ‌ومیر سرطان را در بر دارد استفاده کردیم و کسرهای منتسب و بروز جهانی را برای محل‌های آناتومیک، زیرمحل‌ها یا زیرگروه‌های بافت‌شناختی سرطان که با ده عامل عفونی طبقه‌بندی‌شده به‌عنوان سرطان‌زای انسانی مرتبط‌اند، برآورد کردیم. تعداد مطلق و نرخ بروز استانداردشده سنی (ASIR) سرطان‌های منتسب به عفونت را در سطح کشورها محاسبه کردیم. برآوردها بر اساس جنس، گروه سنی و کشور طبقه‌بندی شدند و بر حسب مناطق جغرافیایی و گروه‌های درآمدی بانک جهانی تجمیع گردیدند.
یافته‌ها
برآورد شد که در سال ۲۰۱۸ در سراسر جهان ۲٫۲ میلیون مورد سرطان منتسب به عفونت تشخیص داده شده است که معادل ASIR منتسب به عفونت برابر ۲۵٫۰ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر-سال است. علل اصلی عبارت بودند از هلیکوباکتر پیلوری (۸۱۰ هزار مورد، ASIR برابر ۸٫۷ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر-سال)، ویروس پاپیلومای انسانی (۶۹۰ هزار مورد، ۸٫۰)، ویروس هپاتیت B (۳۶۰ هزار مورد، ۴٫۱) و ویروس هپاتیت C (۱۶۰ هزار مورد، ۱٫۷). ASIR منتسب به عفونت در شرق آسیا (۳۷٫۹ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر-سال) و جنوب صحرای آفریقا (۳۳٫۱) بیشترین و در شمال اروپا (۱۳٫۶) و غرب آسیا (۱۳٫۸) کمترین مقدار بود. چین یک‌سوم موارد سرطان منتسب به عفونت در جهان را به خود اختصاص داد که ناشی از ASIR بالای عفونت هلیکوباکتر پیلوری (۱۵٫۶) و ویروس هپاتیت B (۱۱٫۷) بود. بار سرطان منتسب به ویروس پاپیلومای انسانی واضح‌ترین ارتباط را با سطح درآمد کشور نشان داد (از ASIR برابر ۶٫۹ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر-سال در کشورهای پردرآمد تا ۱۶٫۱ در کشورهای کم‌درآمد).
تفسیر
بروز سرطان منتسب به عفونت، علاوه بر تعداد مطلق موارد، امکان تحلیل‌های جغرافیایی دقیق‌تر و شناسایی جمعیت‌هایی با بار بالای سرطان مرتبط با عفونت را فراهم می‌کند. هنگامی که پیشگیری از سرطان عمدتاً در بستر بیماری‌های غیرواگیر مطرح می‌شود، نیاز حیاتی به منابعی وجود دارد که به برنامه‌های پیشگیری از سرطان با هدف قرار دادن عفونت، به‌ویژه در جمعیت‌های پرخطر، اختصاص یابد. چنین مداخلاتی می‌توانند بار رو‌به‌افزایش سرطان و مرگ‌ومیر مرتبط با آن را به‌طور چشمگیری کاهش دهند.
منبع مالی
آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC).
محدودیت‌ها
در چکیده، محدودیت‌های مطالعه به‌صراحت ذکر نشده است. این تحلیل بر پایه برآورد کسرهای منتسب و داده‌های GLOBOCAN 2018 انجام شده است. جزئیات بیشتر در متن کامل مقاله موجود است.
این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.