تغییر الگوهای درمان: تمرکز بر پزشکی شخصی‌سازی‌شده برای سرطان تخمدان سروزی درجه بالا

چکیده

سرطان تخمدان سروزی درجه بالا (HGSOC) شایع‌ترین و تهاجمی‌ترین زیرگروه سرطان تخمدان است؛ حدود ۷۰٪ از کل موارد سرطان تخمدان را تشکیل می‌دهد و سهم قابل‌توجهی در میزان بالای مرگ‌ومیر ناشی از این بیماری دارد. به دلیل بدون‌علامت بودن بیماری در مراحل اولیه، بیشتر بیماران در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شوند؛ یعنی زمانی که سرطان پیش‌تر به داخل حفره شکمی گسترش یافته است و نیازمند مداخلات جراحی و شیمی‌درمانی پیچیده و فشرده و به دنبال آن درمان‌های نگهدارنده است. اگرچه اقلیتی از موارد با سندرم‌های ژنتیکی تعریف‌شده ارتباط دارند، در بسیاری از موارد عوامل خطر اختصاصی و علت‌شناسی روشن همچنان نامشخص باقی مانده است. تومورهای HGSOC با فراوانی بالای تغییرات سوماتیک در تعداد نسخه‌های ژنی مشخص می‌شوند که اغلب با نقص در ترمیم نوترکیبی همولوگ DNA همراه است. تمام تلاش‌ها برای معرفی یک غربالگری مؤثر برای HGSOC تاکنون ناموفق بوده است. این مرور، پیچیدگی‌های پیرامون HGSOC را روشن می‌کند و علت‌شناسی، همه‌گیرشناسی، طبقه‌بندی، پاتوژنز و طیف کنونی راهبردهای درمانی آن را دربرمی‌گیرد. درک بنیان‌های مولکولی برای توسعه درمان‌های هدفمند و رویکردهای درمانی چندوجهی شخصی‌سازی‌شده در ساختارهای درمانی متمرکز، اهمیت حیاتی دارد. این مرور همچنین اهمیت ریزمحیط تومور را بررسی می‌کند. افزون بر این، هدف نویسندگان آن است که اهمیت حیاتی قرار دادن دیدگاه و تنوع بیماران در خط مقدم راهبردهای درمانی را برجسته کنند، تا فرایند تصمیم‌گیری واقعاً مشارکتی تقویت شود و در نهایت کیفیت زندگی بیماران بهبود یابد.