جدیدترین درمان‌های سرطاندکتر محمدرضا دبیری
دکتر محمدرضا دبیریEnglish
ابزار بالینی

محاسبه‌گر مرحله‌بندی TNM سرطان ریه (نسخه ۹)

از T، N و M به مرحله ۰ تا IVB بر پایه نسخه نهم IASLC، همراه تغییرات نسبت به نسخه ۸

به‌روزرسانی: ۶ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۲ منبع علمی

مرحله‌بندی سرطان ریه غیرسلول کوچک بر پایه نسخه ۹ TNM (IASLC، از سال ۲۰۲۵)؛ برای مرحله بالینی و پاتولوژیک یک جدول است.

این ماشین‌حساب به جاوااسکریپت نیاز دارد؛ فرمول و تفسیر در متن همین صفحه آمده است.

ابزار کمکی برای پزشکان است و جای قضاوت بالینی، پروتکل مرکز و برچسب دارو را نمی‌گیرد؛ هر نتیجه را پیش از تجویز دوباره بسنجید.

تغییرات نسخه ۹

  • N2 دو زیرگروه شد: N2a درگیری یک ایستگاه مدیاستن یا زیر کارینا در همان طرف، و N2b درگیری چند ایستگاه مدیاستن [۱].
  • M1c دو زیرگروه شد: M1c1 چند متاستاز بیرون از قفسه سینه در یک دستگاه بدن، و M1c2 در چند دستگاه بدن؛ هر دو در مرحله IVB می‌مانند [۱].
  • مرحله این ترکیب‌ها تغییر کرد: T1N1 از IIB به IIA، T1N2a از IIIA به IIB، T3N2a از IIIB به IIIA، و T2aN2b و T2bN2b از IIIA به IIIB [۱]. ترکیب‌های دیگر مرحله نسخه ۸ را نگه داشته‌اند [۱، ۲].

نکات کاربرد

  • پیشنهادهای نسخه ۹ بر پایه بیش از ۷۶ هزار بیمار سرطان ریه غیرسلول کوچک از پایگاه داده جهانی IASLC بررسی شدند، هم با مرحله بالینی و هم با مرحله پاتولوژیک [۱].
  • پیشوند c برای مرحله بالینی (پیش از درمان) و p برای مرحله پاتولوژیک (پس از جراحی) نوشته می‌شود.
  • برای توضیح ساده مرحله‌ها و درمان برای بیمار، صفحه سرطان ریه را ببینید.

انواع سرطان مرتبط

سرطان ریه

رژیم‌های درمانی (پزشکان)

تراستوزوماب دروکستکان (T-DXd، انهرتو): دوز و پایشکربوپلاتین، پمترکسد و پمبرولیزوماب (KEYNOTE-189)کربوپلاتین، پاکلی‌تاکسل و پمبرولیزوماب (KEYNOTE-407)کربوپلاتین-اتوپوزاید همراه آتزولیزوماب یا دوروالوماب در سرطان ریه سلول کوچکدوروالوماب پس از شیمی‌پرتودرمانی در سرطان ریه مرحله ۳ (PACIFIC)پمبرولیزوماب تنها در سرطان ریه با PD-L1 بالا (KEYNOTE-024)اوسیمرتینیب همراه پمترکسد و پلاتین (FLAURA2)آمیوانتامب همراه لازرتینیب (MARIPOSA)آلکتینیب کمکی پس از جراحی سرطان ریه ALK مثبت (ALINA)

ابزارها و درس‌های پزشکان

امتیاز خورانا (خطر ترومبوز در سرطان)آیا باید برای سرطان ریه غربالگری شوم؟ (محاسبه پاکت-سال)۱۰ کار ارزان که جان بیماران را نجات می‌دهدتداخل‌های دارویی داروهای خوراکی ضدسرطان: CYP3A4، داروهای ضداسید و ضدانعقادهادرمان متاستاز مغزیپلورال افیوژن بدخیم: تخلیه، پلورودز یا کاتتر دائمی

منابع علمی

۲ منبع
نمایش همه منابعبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    The International Association for the Study of Lung Cancer Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groups in the Forthcoming (Ninth) Edition of the TNM Classification for Lung CancerRami-Porta R, Nishimura KK, Giroux DJ, et al · J Thorac Oncol · 2024;19:1007-1027
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴ ۵
  2. ۲
    The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Eighth) Edition of the TNM Classification for Lung CancerGoldstraw P, Chansky K, Crowley J, et al · J Thorac Oncol · 2016;11:39-51
    DOIPubMed بازگشت به متن

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۶ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.

این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/tools/lung-cancer-staging-tnm/

مطالب مرتبط

تومورهای جامد و غربالگری۵ آبان ۱۴۰۵ آیا باید برای سرطان ریه غربالگری شوم؟ (محاسبه پاکت-سال) محاسبه پاکت-سال سیگار و شرایط غربالگری سرطان ریه با سی‌تی‌اسکن کم‌دوز طبق توصیه کارگروه پیشگیری آمریکا (۲۰۲۱). تومورهای جامد و غربالگری۵ آبان ۱۴۰۵ گروه خطر سرطان پروستات موضعی ابزار تعیین گروه خطر سرطان پروستات موضعی بر پایه PSA، گروه درجه ISUP و مرحله بالینی، و درمان پیشنهادی هر گروه. تومورهای جامد و غربالگری۵ آبان ۱۴۰۵ امتیاز چایلد-پیو و ALBI در سرطان کبد ماشین‌حساب امتیاز چایلد-پیو و درجه ALBI برای ارزیابی عملکرد کبد در سرطان کبد (HCC) و انتخاب درمان طبق BCLC.