رژیم درمانی

آمیوانتامب همراه لازرتینیب (MARIPOSA)

خط اول سرطان ریه با جهش EGFR؛ دوز بر پایه وزن و پیشگیری از ترومبوز

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۳ منبع علمی

خلاصه برای پزشک

  • سرطان ریه پیشرفته با حذف اگزون ۱۹ یا L858R، خط اول [۱].
  • داروی ضدانعقاد پیشگیری در ۴ ماه اول لازم است [۲].
  • واکنش انفوزیون در دوز اول و عوارض پوستی شایع‌اند [۱].

دوز و برنامه

آمیوانتامب + لازرتینیب

سرطان ریه EGFR مثبت پیشرفتهزمان‌بندی هر دارو در جدول

سرطان ریه EGFR مثبت پیشرفته

دارودوزروشزمان تجویز
لازرتینیب۲۴۰ میلی‌گرم یک بار در روزخوراکیروزانه
آمیوانتامب (وزن کمتر از ۸۰ کیلوگرم)۱۰۵۰ میلی‌گرموریدیهفتگی هفته ۱ تا ۵ (دوز اول تقسیم در روز ۱ و ۲)، سپس هر ۲ هفته از هفته ۷
آمیوانتامب (وزن ۸۰ کیلوگرم یا بیشتر)۱۴۰۰ میلی‌گرموریدیهمان برنامه
برنامه دوره‌ها
لازرتینیب روزانه؛ آمیوانتامب هفتگی سپس هر ۲ هفته
مدت درمان
تا پیشرفت

مطابق MARIPOSA [۱]؛ منبع دوز: [۲، ۳].

شواهد: MARIPOSA (۲۰۲۴)

دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.

پیش‌دارو و درمان حمایتی

  • پیش‌دارو پیش از هر تزریق (آنتی‌هیستامین، تب‌بر و در دوزهای اول کورتون).
  • ضدانعقاد پیشگیری (مثلاً آپیکسابان یا ریواروکسابان دوز پیشگیری) در ۴ ماه اول [۲].
  • پیشگیری پوستی: داکسی‌سایکلین یا مینوسایکلین، کرم مرطوب‌کننده و ضدآفتاب.

پایش و تعدیل دوز

نمایش جزئیاتبستن
  • واکنش انفوزیون، بثورات و پارونیشیا، ادم، ILD و ترومبوز وریدی [۲]؛ شمارش خون و آنزیم‌های کبد.

شواهد اصلی

نمایش جزئیاتبستن

MARIPOSA: میانه بقای بدون پیشرفت ۲۳٫۷ ماه در برابر ۱۶٫۶ ماه با اوسیمرتینیب [۱].

انواع سرطان مرتبط

منابع علمی

۳ منبع
نمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    Amivantamab plus Lazertinib in Previously Untreated EGFR-Mutated Advanced NSCLCCho BC, Lu S, Felip E, et al · N Engl J Med · 2024;391:1486-1498
  2. ۲
    RYBREVANT (AMIVANTAMAB-VMJW) — Prescribing InformationJanssen Biotech, Inc · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴
  3. ۳
    LAZCLUZE (LAZERTINIB) — Prescribing InformationJanssen Biotech, Inc · FDA label · 2026

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.