نکات کلیدی
- گوسرلین یک کاشتنی کوچک است که زیر پوست شکم گذاشته می‌شود؛ هر ۲۸ روز (۳٫۶ میلی‌گرم) [۱].
- در سرطان پروستات تستوسترون و در سرطان سینه پیش از یائسگی استروژن را خاموش می‌کند [۱، ۲].
- زدن آن هنگام شیمی‌درمانی، خطر یائسگی زودرس را در زنان جوان کم کرد [۳].
این دارو چیست و چگونه عمل می‌کند؟
گوسرلین ابتدا هیپوفیز را تحریک و سپس خاموش می‌کند؛ پس از چند هفته، ساخت تستوسترون در مردان و استروژن در زنان به حد یائسگی می‌رسد [۱].
ویژه پزشکان
آگونیست GnRH؛ تحریک اولیه LH/FSH (شعله‌ور شدن) و سپس کاهش گیرنده‌ها و سرکوب گنادها [۱].
در چه سرطان‌هایی استفاده می‌شود؟
- سرطان پروستات پیشرفته یا همراه پرتودرمانی [۱]
- سرطان سینه هورمون مثبت در زنان پیش از یائسگی (همراه اگزمستان یا تاموکسیفن) [۱، ۲]
- حفاظت از تخمدان هنگام شیمی‌درمانی [۳]
ویژه پزشکان
نحوه مصرف و دوز
نمایش جزئیاتبستن
پزشک یا پرستار کاشتنی را با سوزن مخصوص زیر پوست شکم (پایین ناف) می‌گذارد؛ هر ۲۸ روز یک بار [۱]. چند روز تأخیر اشکالی ندارد، ولی برنامه را منظم نگه دارید.
ویژه پزشکان
دوز استاندارد (برچسب FDA)
گوسرلین
سرطان پروستات و سینهطول هر دوره: هر ۲۸ روز
سرطان پروستات و سینه
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| گوسرلین | ۳٫۶ میلی‌گرم | کاشتنی زیرجلدی شکم | هر ۲۸ روز |
در سرطان پروستات فرم سه‌ماهه هم وجود دارد. شعله‌ور شدن اولیه در پروستات: آنتی‌آندروژن کوتاه‌مدت در بیماری حجیم یا متاستاز نخاعی [۱].
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
عوارض جانبی
شایع‌ترین عارضه‌ها: گرگرفتگی، تعریق، کاهش میل جنسی، تغییر خلق، و در زنان خشکی واژن و قطع قاعدگی [۱].
ویژه پزشکان
گرگرفتگی، اختلال عملکرد جنسی، کاهش تراکم استخوان، افزایش قند و چربی، تغییرات خلق [۱].
عوارض جدی
عوارض جدی: در شروع درمان پروستات، بدتر شدن موقت درد استخوان یا مشکل ادرار (شعله‌ور شدن)؛ آسیب یا خونریزی محل کاشت؛ و در مصرف طولانی، پوکی استخوان، دیابت و مشکلات قلبی [۱].
ویژه پزشکان
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
- درد شدید استخوان یا ضعف پاها در هفته‌های اول
- درد یا خونریزی زیاد محل کاشت
- تشنگی و ادرار زیاد
تداخلات، بارداری و احتیاط‌ها
- استخوان: در مصرف طولانی تراکم استخوان، کلسیم و ویتامین D [۱].
- بارداری: گوسرلین در بارداری منع مصرف دارد؛ در سرطان سینه از روش غیرهورمونی پیشگیری استفاده کنید [۱].
پرسش‌های متداول
آیا گوسرلین تخمدان را برای همیشه خاموش می‌کند؟
خیر؛ اثر آن با قطع دارو معمولاً برمی‌گردد، هرچند در زنان نزدیک یائسگی ممکن است یائسگی زودتر شود [۱].
انواع سرطان مرتبط
منابع علمی
۳ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲
- ۳
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/drugs/goserelin/