نکات کلیدی
- اورولیموس روزی یک قرص ۱۰ میلی‌گرمی است [۱].
- همراه اگزمستان، کنترل سرطان سینه هورمون مثبت پیشرفته را طولانی‌تر کرد [۲].
- زخم دهان شایع‌ترین عارضه است؛ دهان‌شویه دگزامتازون از روز اول کمک می‌کند.
این دارو چیست و چگونه عمل می‌کند؟
اورولیموس یک مسیر رشد در سلول‌های سرطانی (mTOR) را مهار می‌کند و رگ‌سازی تومور را هم کم می‌کند [۱].
ویژه پزشکان
مهارکننده mTORC1 (اتصال به FKBP-12) [۱].
در چه سرطان‌هایی استفاده می‌شود؟
- سرطان سینه هورمون مثبت و HER2 منفی پیشرفته، همراه اگزمستان [۱، ۲]
- سرطان کلیه پیشرفته پس از درمان قبلی [۱]
- تومورهای نورواندوکرین پانکراس، ریه و گوارش [۱]
ویژه پزشکان
نحوه مصرف و دوز
نمایش جزئیاتبستن
روزی یک بار در یک ساعت ثابت، همیشه با غذا یا همیشه بدون غذا، کامل با آب بخورید [۱]. گریپ‌فروت نخورید.
ویژه پزشکان
دوز استاندارد (برچسب FDA)
اورولیموس
سرطان سینه، کلیه و نورواندوکرینطول هر دوره: روزانه
سرطان سینه، کلیه و نورواندوکرین
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| اورولیموس | ۱۰ میلی‌گرم یک بار در روز | خوراکی | روزانه |
زخم دهان درجه ۲: توقف تا درجه ۰ یا ۱ و ادامه با همان دوز؛ تکرار: ۵۰٪ دوز؛ درجه ۳: توقف و ادامه با ۵۰٪؛ درجه ۴: قطع. در نارسایی کبد دوز کمتر؛ با مهارکننده‌های قوی CYP3A4 پرهیز [۱].
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
عوارض جانبی
شایع‌ترین عارضه‌ها: زخم دهان، عفونت، بثورات، خستگی، اسهال، ورم، تهوع، کم‌اشتهایی و افزایش قند و چربی خون [۱].
ویژه پزشکان
استوماتیت، عفونت، بثورات، خستگی، اسهال، ادم، تهوع، بی‌اشتهایی؛ هیپرگلیسمی، هیپرکلسترولمی، کم‌خونی [۱].
عوارض جدی
عوارض جدی: التهاب ریه بدون عفونت (پنومونیت)، عفونت‌های جدی، آسیب کلیه، دیر خوب شدن زخم و افزایش زیاد قند [۱].
ویژه پزشکان
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
- سرفه یا تنگی نفس تازه
- تب
- زخم دهان دردناک که مانع خوردن شود
- تشنگی و ادرار زیاد
تداخلات، بارداری و احتیاط‌ها
- زخم دهان: دهان‌شویه بدون الکل و در صورت توصیه پزشک دهان‌شویه دگزامتازون از روز اول.
- داروهای دیگر: داروهای ضدقارچ، کلاریترومایسین و گریپ‌فروت مقدار دارو را بالا می‌برند؛ ریفامپین و داروهای صرع آن را کم می‌کنند [۱].
- بارداری: این دارو ممکن است به جنین آسیب بزند؛ در طول درمان از روش مؤثر پیشگیری استفاده کنید و اگر باردار شدید فوراً به پزشک بگویید. در طول درمان شیر ندهید [۱].
پرسش‌های متداول
چرا زخم دهان می‌گیرم؟
زخم دهان شایع‌ترین عارضه اورولیموس است و معمولاً در هفته‌های اول پیدا می‌شود؛ زود به پزشک بگویید تا درمان یا دوز تنظیم شود [۱].
انواع سرطان مرتبط
منابع علمی
۲ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/drugs/everolimus/