جدیدترین درمان‌های سرطاندکتر محمدرضا دبیری
دکتر محمدرضا دبیریEnglish
دارو

اگزمستان (آروماسین)

قرص مهارکننده آروماتاز برای سرطان سینه هورمون مثبت در زنان یائسه

به‌روزرسانی: ۵ آبان ۱۴۰۵۱ دقیقه مطالعه۴ منبع علمی
نام علمی
Exemestane
نام تجاری
Aromasin
گروه دارویی
مهارکننده استروئیدی آروماتاز
روش مصرف
خوراکی (قرص)
نمایش برای:

نکات کلیدی

  • اگزمستان قرص ۲۵ میلی‌گرمی است که روزی یک بار پس از غذا خورده می‌شود [۱].
  • ساخت استروژن را در زنان یائسه کم می‌کند تا سرطان سینه هورمون مثبت برنگردد یا رشد نکند [۱].
  • در زنان جوان‌تر همراه داروی خاموش‌کننده تخمدان به کار می‌رود [۳].
  • به استخوان فشار می‌آورد؛ سنجش تراکم استخوان، کلسیم و ویتامین D لازم است.

این دارو چیست و چگونه عمل می‌کند؟

ویژه بیماران

در زنان یائسه، بیشتر استروژن در بافت چربی با آنزیمی به نام آروماتاز ساخته می‌شود. اگزمستان این آنزیم را برای همیشه از کار می‌اندازد [۱].

ویژه پزشکانتوضیح تخصصی
ویژه پزشکان

مهارکننده غیرقابل برگشت و استروئیدی آروماتاز (غیرفعال‌کننده نوع ۱) [۱].

در چه سرطان‌هایی استفاده می‌شود؟

ویژه بیماران
این دارو برای چه بیماری‌هایی است؟
  • درمان کمکی سرطان سینه هورمون مثبت در زنان یائسه (از ابتدا یا پس از ۲ تا ۳ سال تاموکسیفن) [۱، ۲]
  • همراه سرکوب تخمدان در زنان پیش از یائسگی پرخطر [۳]
  • سرطان سینه پیشرفته، تنها یا همراه اورولیموس [۱، ۴]
ویژه پزشکانکاربردهای تأییدشده و شواهد
ویژه پزشکان
کاربردهای تأییدشده و شواهد
بیماریکاربردشواهد کلیدی
سرطان سینه زودرس، پس از ۲ تا ۳ سال تاموکسیفنتغییر به اگزمستانIES: بقای بدون بیماری بیشتر از ادامه تاموکسیفن [۲]
پیش از یائسگی، پرخطرهمراه سرکوب تخمدانSOFT/TEXT: برگشت کمتر از تاموکسیفن همراه سرکوب تخمدان [۳]
پیشرفته پس از مهارکننده غیراستروئیدیهمراه اورولیموسBOLERO-2: بقای بدون پیشرفت بیشتر [۴]

نحوه مصرف و دوز

نمایش جزئیاتبستن

روزی یک قرص ۲۵ میلی‌گرمی، پس از غذا [۱]. معمولاً ۵ سال (گاهی بیشتر) ادامه دارد.

ویژه پزشکاندوز استاندارد (برچسب FDA)، ۱ رژیم
ویژه پزشکان

دوز استاندارد (برچسب FDA)

اگزمستان

سرطان سینه HR+ در زنان یائسهطول هر دوره: روزانه

سرطان سینه HR+‎ در زنان یائسه

دارودوزروشزمان تجویز
اگزمستان۲۵ میلی‌گرم یک بار در روزخوراکی، پس از غذاروزانه
طول هر دوره
روزانه
مدت درمان
کمکی: در مجموع ۵ سال هورمون‌درمانی (یا بیشتر)؛ پیشرفته تا پیشرفت

همراه القاکننده قوی CYP3A4 (ریفامپین، فنی‌توئین): ۵۰ میلی‌گرم یک بار در روز [۱]. در زنان پیش از یائسگی فقط همراه سرکوب تخمدان [۳].

دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.

عوارض جانبی

ویژه بیماران

شایع‌ترین عارضه‌ها: گرگرفتگی، خستگی، درد مفاصل، سردرد، بی‌خوابی و تعریق [۱].

ویژه پزشکانتوضیح تخصصی
ویژه پزشکان

گرگرفتگی، خستگی، آرترالژی، سردرد، بی‌خوابی، تعریق؛ کاهش تراکم استخوان و افزایش کلسترول [۱].

عوارض جدی

ویژه بیماران

عوارض جدی کمتر: کاهش تراکم استخوان و شکستگی [۱].

ویژه پزشکانتوضیح تخصصی
ویژه پزشکان
  • تراکم استخوان: سنجش پایه و دوره‌ای؛ کلسیم، ویتامین D و در صورت نیاز داروی محافظ استخوان (درس استخوان).
  • در زنان پیش از یائسگی بدون سرکوب تخمدان مؤثر نیست [۱].

کی باید با پزشک تماس بگیرم؟

  • درد استخوان یا شکستگی با ضربه کوچک
  • درد مفصل شدید که کارهای روزانه را مختل کند
  • خونریزی غیرعادی

تداخلات، بارداری و احتیاط‌ها

  • داروهای دیگر: فرآورده‌های حاوی استروژن را همراه آن نخورید؛ ریفامپین و داروهای صرع اثر آن را کم می‌کنند [۱].
  • بارداری: این دارو ممکن است به جنین آسیب بزند؛ در طول درمان از روش مؤثر پیشگیری استفاده کنید و اگر باردار شدید فوراً به پزشک بگویید. در طول درمان شیر ندهید [۱].
ویژه بیماران

پرسش‌های متداول

درد مفاصل را چه کنم؟

ورزش منظم و مسکن ساده کمک می‌کند؛ اگر شدید است با پزشک درباره داروی دیگر صحبت کنید و خودسرانه قطع نکنید.

انواع سرطان مرتبط

سرطان سینه

داروهای مرتبط

آبماسیکلیب (ورزنیو)اورولیموس (افینیتور)اولاپاریب (لینپارزا)پاکلی‌تاکسل (تاکسول)پالبوسیکلیب (ایبرنس)پرتوزوماب (پرجتا)پمبرولیزوماب (کیترودا)تاموکسیفن (نولوادکس)

منابع علمی

۴ منبع
نمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع

شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.

  1. ۱
    AROMASIN (EXEMESTANE) — Prescribing InformationPhysicians Total Care, Inc · FDA label · 2026
    منبع بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴ ۵ ۶ ۷ ۸ ۹ ۱۰ ۱۱ ۱۲ ۱۳ ۱۴
  2. ۲
    A randomized trial of exemestane after two to three years of tamoxifen therapy in postmenopausal women with primary breast cancerCoombes RC, Hall E, Gibson LJ, et al · N Engl J Med · 2004;350:1081-92
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲
  3. ۳
    Adjuvant exemestane with ovarian suppression in premenopausal breast cancerPagani O, Regan MM, Walley BA, et al · N Engl J Med · 2014;371:107-18
    DOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲ ۳ ۴
  4. ۴
    Everolimus in postmenopausal hormone-receptor-positive advanced breast cancerBaselga J, Campone M, Piccart M, et al · N Engl J Med · 2012;366:520-9
    خلاصه و ترجمه فارسیDOIPubMed بازگشت به متن: ۱ ۲

این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.

این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/drugs/exemestane/

مطالب مرتبط

سرطان سینه۲۷ مهر ۱۴۰۵ آبماسیکلیب (ورزنیو) آبماسیکلیب (ورزنیو): کاربرد در سرطان سینه زودرس پرخطر و پیشرفته هورمون‌مثبت، دوز، عوارض مانند اسهال و لخته خون. سرطان پروستات۲۷ مهر ۱۴۰۵ آبیراترون (زایتیگا) آبیراترون (زایتیگا): کاربرد در سرطان پروستات، مصرف با معده خالی همراه پردنیزون، عوارض شایع و جدی، پایش کبد و تداخل‌های دارویی. ۵ آبان ۱۴۰۵ آرسنیک تری‌اکسید (تریسنوکس) آرسنیک تری‌اکسید (تریسنوکس): درمان لوسمی پرومیلوسیتی حاد (APL) همراه ترتینوئین بدون شیمی‌درمانی، دوز، پایش نوار قلب و الکترولیت‌ها و سندرم تمایز.