مروری بر نقش آنتی‌ژن کارسینوامبریونیک در عمل بالینی
- نوع مطالعه
- مقاله مروری
- طراحی
- مرور سیستماتیک مطابق دستورالعمل PRISMA (موارد گزارش‌دهی ترجیحی برای مرورهای سیستماتیک و متاآنالیزها)
- حجم نمونه
- ۲٬۷۱۲ مقاله شناسایی‌شده که ۳۴ مقاله مرتبط بودند
- منبع
- Ann Coloproctol · ۲۰۱۹
به زبان ساده
CEA ماده‌ای است که در خون اندازه‌گیری می‌شود و در سرطان روده بزرگ و راست‌روده (کولورکتال) ممکن است بالا برود. این مرور نشان می‌دهد سطح بالای CEA پیش از جراحی با بیماری پیشرفته‌تر ارتباط دارد، و اگر پس از جراحی به حد طبیعی برنگردد ممکن است بیماری هنوز باقی مانده یا برگشته باشد. بااین‌حال، فقط اندازه‌گیری این آزمایش بقا را بهتر نمی‌کند و در صورت بالا بودن آن باید بررسی‌های بیشتر انجام شود. تفسیر نتیجه آزمایش و تصمیم‌گیری درباره قدم بعدی با پزشک معالج شماست.
نتایج کلیدی
جمعیت مطالعه
این مطالعه مرور سیستماتیک است و بیمار وارد نکرده است. مقالات از PubMed، کتابخانه کاکرین و ثبت‌های کارآزمایی‌های کنترل‌شده شناسایی شدند. موضوع مقالات نقش آنتی‌ژن کارسینوامبریونیک (CEA) در سرطان کولورکتال و بررسی بیماران با سطح بالای CEA بود.
نقاط پایانی
هدف مرور، تعیین نقش کنونی CEA و بهترین روش بررسی بیماران با سطح بالای CEA بود. چکیده، نقطه پایانی اولیه یا ثانویه مشخصی را گزارش نکرده است.
ایمنی و عوارض
مرور سیستماتیک است و داده ایمنی یا عوارض درمانی در چکیده گزارش نشده است.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
بر پایه این مرور، CEA در بررسی، مدیریت و پیگیری بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال نقش مهمی دارد. CEA بالا پیش از جراحی نشانه بیماری پیشرفته‌تر و پیش‌آگهی بدتر است و بازنگشتن آن به حد طبیعی پس از جراحی نشانه بیماری باقی‌مانده یا عود است. نویسندگان دو الگوریتم برای بررسی CEA بالا پس از برداشتن CRC و CEA بالای نو پیشنهاد کرده‌اند. چون اندازه‌گیری CEA به‌تنهایی بقا را بهبود نداد، باید در کنار سایر بررسی‌ها به کار رود. وضعیت این الگوریتم‌ها در رهنمودهای رسمی باید جداگانه بررسی شود و در چکیده ذکر نشده است.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
پیش‌زمینه
آنتی‌ژن کارسینوامبریونیک (CEA) پس از تولد به‌طور طبیعی به مقدار قابل‌توجه تولید نمی‌شود، اما در سرطان کولورکتال افزایش می‌یابد. هدف این مرور، تعیین نقش کنونی CEA و بهترین روش بررسی بیماران دارای سطح بالای CEA بود.
روش‌ها
مرور سیستماتیکی درباره CEA مطابق دستورالعمل PRISMA (موارد گزارش‌دهی ترجیحی برای مرورهای سیستماتیک و متاآنالیزها) انجام شد. مطالعات از PubMed، کتابخانه کاکرین و ثبت‌های کارآزمایی‌های کنترل‌شده شناسایی شدند.
نتایج
۲٬۷۱۲ مقاله شناسایی شد که ۳۴ مقاله مرتبط بودند. تحلیل این مقالات نشان داد سطوح بالاتر CEA پیش از جراحی با بیماری پیشرفته یا متاستاتیک و در نتیجه پیش‌آگهی بدتر همراه است. پس از جراحی، بازنگشتن CEA به حد طبیعی نشانه بیماری باقی‌مانده یا عودکرده بود. با این حال، اندازه‌گیری سطح CEA به‌تنهایی برای بهبود نرخ بقا کافی نبود. دو الگوریتم برای راهنمایی بررسی بیماران با CEA بالا پیشنهاد شده است: یکی برای بیماران با CEA بالا پس از برداشتن سرطان کولورکتال (CRC) و دیگری برای بیماران با CEA بالای نو (de novo).
نتیجه‌گیری
اندازه‌گیری CEA نقش مهمی در بررسی، مدیریت و پیگیری بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال دارد.
محدودیت‌ها
چکیده محدودیت‌های مطالعه را بیان نکرده است. از آنجا که تنها ۳۴ مقاله از ۲٬۷۱۲ مقاله شناسایی‌شده وارد تحلیل شد و الگوریتم‌های پیشنهادی از این مرور استخراج شده‌اند، اعتبار آن‌ها باید در متن کامل مقاله و با مطالعات آینده‌نگر بررسی شود.
این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.