راهنمای بالینی انجمن اروپایی مطالعه کبد (EASL) برای مدیریت کارسینوم هپاتوسلولار

چکیده

سرطان کبد سومین علت مرگ مرتبط با سرطان در جهان است و کارسینوم هپاتوسلولار (HCC) حدود ۹۰٪ سرطان‌های اولیه کبد را تشکیل می‌دهد. پیشرفت در ابزارهای تشخیصی و درمانی، همراه با درک بهتر نحوه به‌کارگیری آن‌ها، در حال دگرگون کردن درمان بیماران است. ادغام این نوآوری‌ها در عمل بالینی چالش‌هایی دارد و نیازمند راهنمایی است. این راهنمای بالینی توصیه‌های به‌روزی برای مدیریت بیماران مبتلا به HCC ارائه می‌دهد و مروری جامع بر داده‌های مرتبط فراهم می‌کند. به‌روزرسانی‌های کلیدی نسبت به راهنمای EASL ۲۰۱۸ عبارت‌اند از: غربالگری شخصی‌سازی‌شده بر پایه ارزیابی خطر فردی و استفاده از ابزارهای جدید؛ استانداردسازی روش‌های تصویربرداری کبد و معیارهای تشخیصی؛ استفاده از جراحی کم‌تهاجمی در موارد پیچیده همراه با به‌روزرسانی نقش یکپارچه پیوند کبد؛ گذار میان درمان‌های جراحی، موضعی‌ناحیه‌ای و سیستمیک؛ نقش پرتودرمانی؛ و استفاده از ایمنی‌درمانی‌های ترکیبی در مراحل مختلف بیماری. مهم‌تر از همه، ارزیابی چندپارامتری خطرها و سودهای فردی، با در نظر گرفتن دیدگاه بیمار و توسط یک تیم چندتخصصی متشکل از رشته‌های گوناگون، ضرورتی مطلق است.