به‌روزرسانی فوری رهنمود بالینی ESMO درباره به‌کارگیری ورزش در بیماران مبتلا به سرطان کولون موضعی
- نوع مطالعه
- رهنمود بالینی
- نام مطالعه
- ESMO Express Update 2026
- طراحی
- به‌روزرسانی فوری (Express Update) رهنمود بالینی ESMO سرطان کولون موضعی، با سطح شواهد، درجه توصیه و امتیاز ESMO-MCBS نسخه ۲٫۰
- منبع
- ESMO Open · ۲۰۲۶
به زبان ساده
بر اساس نتایج کارآزمایی CHALLENGE، انجمن اروپایی انکولوژی پزشکی (ESMO) اکنون توصیه می‌کند که بیماران سرطان کولون مرحله ۳ یا مرحله ۲ پرخطر پس از پایان شیمی‌درمانی، درباره فواید یک برنامه ورزشی منظم و با راهنمایی مربی آگاه شوند و در صورت امکان در آن شرکت کنند. هدف، حدود ۱۰ MET-ساعت فعالیت در هفته است؛ یعنی تقریباً ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط مثل پیاده‌روی تند. ترک سیگار، کم کردن الکل و رژیم غذایی سرشار از سبزی و میوه نیز توصیه می‌شود.
توصیه‌های کلیدی رهنمود (ترجمه فارسی)
- I, A
بیماران مبتلا به سرطان کولون جراحی‌شده مرحله ۳ یا مرحله ۲ پرخطر باید از شواهد موجود که بر سود بقای یک برنامه ورزشی ساختاریافته دلالت دارد، مطلع شوند.
- I, A
کادر درمان باید واجد شرایط بودن بیماران مرحله ۳ یا مرحله ۲ پرخطر را برای برنامه ورزشی ساختاریافته به‌روشنی به آنان اطلاع دهند و زیرساخت و حمایت لازم را مشخص کنند [I, A]. همچنین باید شرایط پزشکی، ترجیحات و نگرش بیمار و چالش‌های احتمالی اجرای برنامه، از جمله پایبندی و سمیت مالی، را بررسی کنند [I, A].
- II, B; ESMO-MCBS v2.0: A
پس از گفت‌وگو و تصمیم‌گیری مشترک درباره شدت ورزش و امکان اجرای آن، شرکت بیماران واجد شرایط در یک برنامه ورزشی ساختاریافته قابل توصیه است.
- IV, B
سرمایه‌گذاری هماهنگ نظام سلامت برای ایجاد ظرفیت و زیرساخت اجرای برنامه‌های حمایت رفتاری و ورزش، همراه با حمایت و راهنمایی لازم برای بیماران، قابل توصیه است.
- III, A
بیماران مبتلا به سرطان کولون موضعی جراحی‌شده باید به حفظ سبک زندگی سالم تشویق شوند، از جمله ورزش (۱۰ MET-ساعت در هفته)، ترک سیگار، پرهیز از مصرف زیاد الکل و رژیم غذایی سالم سرشار از سبزیجات، میوه‌ها و توت‌ها (متناسب با عملکرد گوارشی).
جمعیت مطالعه
بیماران مبتلا به سرطان کولون موضعی جراحی‌شده، به‌ویژه مرحله ۳ یا مرحله ۲ پرخطر پس از پایان شیمی‌درمانی کمکی.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
این به‌روزرسانی، ورزش ساختاریافته را برای نخستین بار با سطح شواهد I و امتیاز ESMO-MCBS درجه A وارد رهنمود رسمی سرطان کولون موضعی ESMO کرد و الگوریتم درمان کمکی مرحله ۲ و ۳ را به‌روز کرد. رهنمود اصلی همچنان نسخه ۲۰۲۰ (Argilés و همکاران، Ann Oncol 2020) است.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
نکات برجسته
این به‌روزرسانی رهنمود بالینی ESMO به به‌کارگیری ورزش در بیماران مبتلا به سرطان کولون موضعی می‌پردازد. توصیه‌هایی برای شرکت بیماران واجد شرایط در برنامه‌های ورزشی ساختاریافته ارائه شده است. یک امتیاز ESMO-MCBS برای توصیف سطح شواهد به‌کارگیری ورزش ارائه شده است. یک الگوریتم به‌روزشده برای درمان کمکی سرطان کولون موضعی مرحله ۲ و ۳ ارائه شده است. توصیه‌ها بر پایه داده‌های علمی موجود و نظر جمعی کارشناسانه نویسندگان است.
محدودیت‌ها
بر پایه یک کارآزمایی منفرد (CHALLENGE) با بیماران نسبتاً سالم؛ امکان اجرای برنامه بدون زیرساخت (جلسات تحت نظارت، مربی سلامت) و اثر نسخه‌های ساده‌شده یا کم‌شدت‌تر برنامه ناشناخته است؛ داده‌های اقتصادی هنوز منتشر نشده است.
ترجمه و خلاصه فارسی توسط تیم تحریریه بر اساس مقاله منتشرشده تهیه شده است. متن اصلی و کامل مقاله مرجع نهایی است.