مطالعه مشاهده‌ایسرطان معده

روند بروز سرطان معده در استان گلستان، یک منطقه پرخطر در شمال ایران، ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۶

Arch Iran Med · ۲۰۲۰۲۹۶۴ بیمار مبتلا به سرطان معده
Trends in the Incidence of Stomach Cancer in Golestan Province, a High-risk Area in Northern Iran, 2004–2016Ghasemi-Kebria F, Amiriani T, Fazel A, Naimi-Tabiei M, Norouzi A, Khoshnia M, et al. Arch Iran Med. 2020. 23:362-368
نوع مطالعه
مطالعه مشاهده‌ای
نام مطالعه
GPCR
طراحی
مطالعه جمعیت‌محور مبتنی بر ثبت سرطان (روند زمانی و جغرافیایی بروز) با تحلیل رگرسیون Joinpoint
حجم نمونه
۲۹۶۴ بیمار مبتلا به سرطان معده
منبع
Arch Iran Med · ۲۰۲۰

به زبان ساده

این مطالعه نشان می‌دهد سرطان معده در استان گلستان یکی از مناطق پرخطر ایران شایع است و در مردان و ساکنان روستاها بیشتر دیده می‌شود. نرخ بروز در مردان و در مناطق روستایی کم‌کم کاهش یافته است، اما تعداد کل بیماران جدید به‌دلیل افزایش جمعیت و سالمندتر شدن آن بیشتر شده است. برای شناخت دقیق علت‌های این سرطان در منطقه، پژوهش‌های بیشتری لازم است.

نتایج کلیدی

۲۹۶۴ بیمار
تعداد کل بیماران ثبت‌شده
۲۶٫۹ در برابر ۱۲٫۲
ASR در مردان در برابر زنان
P<0.01
−۱٫۸۰٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎−۳٫۳۰ تا ‎−۰٫۲۸)
روند بروز در مردان (AAPC)
P=0.02؛ روند کاهشی معنادار
۲۱٫۴ در برابر ۱۸٫۱
ASR در جمعیت روستایی در برابر شهری
P=0.04
−۲٫۱۴٪ (فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎−۳٫۱۰ تا ‎−۱٫۱۷)
روند بروز در جمعیت روستایی (AAPC)
P<0.01؛ روند کاهشی معنادار
۲۲٫۳۳٪ (از ۲۱۵ به ۲۶۳ مورد)
افزایش تعداد موارد جدید (از ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۶)
۱۸٫۱٪، ۲۵٫۱٪ و ‎−۲۰٫۹٪
سهم اندازه جمعیت، پیر شدن جمعیت و خطر در تغییر
به ترتیب

گروه‌های درمانی و رژیم دارویی

۱کل موارد ثبت‌شده

این مطالعه مشاهده‌ای است و مداخله درمانی نداشت؛ تمام موارد سرطان معده ثبت‌شده در GPCR طی سال‌های ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۶ بررسی شدند.

منبع جزئیات رژیم درمانی: چکیده مقاله

دوزها صرفاً برای اطلاع متخصصان و مطابق پروتکل این مطالعه ذکر شده‌اند و نسخه درمانی نیستند. تجویز هر دارو باید توسط پزشک معالج و بر اساس شرایط بیمار انجام شود.

جمعیت مطالعه

بیماران مبتلا به سرطان معده ثبت‌شده در ثبت سرطان جمعیت‌محور گلستان (Golestan Population-based Cancer Registry، GPCR) در بازه سال‌های ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۶.

نقاط پایانی

نرخ‌های بروز استانداردشده بر اساس سن (ASR) به ازای ۱۰۰٬۰۰۰ نفر-سال، میانگین تغییر درصد سالانه (AAPC) با رگرسیون Joinpoint، و سهم پیر شدن جمعیت، اندازه جمعیت و خطر در تغییرات کلی نرخ بروز.

ایمنی و عوارض

مطالعه مشاهده‌ای مبتنی بر ثبت سرطان است و عوارض درمانی بررسی نشده است.

اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها

این مطالعه توصیفی بر اساس داده‌های ثبت سرطان است و درمان خاصی را توصیه نمی‌کند. یافته‌ها بر بار بالای سرطان معده در گلستان و نیاز به برنامه‌ریزی بهداشتی، با توجه به افزایش تعداد موارد ناشی از رشد و سالمندی جمعیت، تأکید دارند. بروز بالاتر در مناطق شرقی می‌تواند راهنمای اولویت‌بندی منطقه‌ای باشد. وضعیت توصیه‌های غربالگری یا پیشگیری در رهنمودهای فعلی باید جداگانه بررسی شود.

ترجمه فارسی چکیده مقاله

پیش‌زمینه

هدف ما ارائه روندهای زمانی و جغرافیایی بروز سرطان معده در استان گلستان، یک منطقه پرخطر در شمال ایران، بود.

روش‌ها

این مطالعه روی موارد سرطان معده ثبت‌شده در ثبت سرطان جمعیت‌محور گلستان (GPCR) طی سال‌های ۲۰۰۴ تا ۲۰۱۶ انجام شد. نرخ‌های بروز استانداردشده بر اساس سن (ASR) به ازای ۱۰۰٬۰۰۰ نفر-سال محاسبه شدند. برای محاسبه میانگین تغییر درصد سالانه (AAPC) از تحلیل رگرسیون Joinpoint استفاده شد. همچنین سهم پیر شدن جمعیت، اندازه جمعیت و خطر در تغییرات کلی نرخ‌های بروز را محاسبه کردیم.

نتایج

در مجموع ۲۹۶۴ بیمار مبتلا به سرطان معده ثبت شده بود. ASR سرطان معده در مردان (۲۶٫۹) به‌طور معناداری بیشتر از زنان (۱۲٫۲) بود (P<0.01). روند کاهشی معناداری در بروز سرطان معده در مردان وجود داشت (AAPC=‎−۱٫۸۰؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎−۳٫۳۰ تا ‎−۰٫۲۸؛ P=0.02). ASR سرطان معده در جمعیت روستایی (۲۱٫۴) بیشتر از جمعیت شهری (۱۸٫۱) بود (P=0.04) و نرخ‌های آن نیز روند کاهشی معناداری داشت (AAPC=‎−۲٫۱۴؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ‎−۳٫۱۰ تا ‎−۱٫۱۷؛ P<0.01). تعداد موارد جدید سرطان معده ۲۲٫۳۳٪ افزایش یافت (از ۲۱۵ مورد در سال ۲۰۰۴ به ۲۶۳ مورد در سال ۲۰۱۶) که از این میزان، ۱۸٫۱٪، ۲۵٫۱٪ و ‎−۲۰٫۹٪ به ترتیب ناشی از اندازه جمعیت، پیر شدن جمعیت و خطر بود. یافته‌های ما نشان‌دهنده نرخ بالاتر سرطان معده در مناطق شرقی است.

نتیجه‌گیری

ما نرخ‌های بروز بالا و همچنین تنوع زمانی و جغرافیایی در ASR سرطان معده در گلستان ایران یافتیم. نتایج ما نشان داد تعداد موارد جدید افزایش یافته است که عمدتاً ناشی از اندازه جمعیت و پیر شدن است. مطالعات بیشتری برای تعیین عوامل خطر این سرطان در این جمعیت پرخطر لازم است.

محدودیت‌ها

بر اساس چکیده، مطالعه توصیفی است و عوامل خطر این سرطان را در جمعیت بررسی نکرده است؛ نویسندگان خود بر لزوم مطالعات بیشتر برای تعیین عوامل خطر تأکید دارند. سایر محدودیت‌ها در متن کامل مقاله بررسی شود.

این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.