سرطان اوروفارنکس مرتبط با HPV: اپیدمیولوژی، زیستشناسی مولکولی و مدیریت بالینی
- نوع مطالعه
- مقاله مروری
- طراحی
- مقاله مروری (Review)
- منبع
- Nat Rev Clin Oncol · ۲۰۲۲
به زبان ساده
سرطان ناحیه اوروفارنکس (پشت دهان و گلو) که با ویروس HPV مرتبط است، در کشورهای پردرآمد به سرعت در حال افزایش است. این نوع سرطان معمولاً پیشآگهی بهتری دارد و در افراد جوانتر شایعتر است، به همین دلیل مطالعات متعددی در حال بررسی کاهش شدت درمان هستند تا کیفیت زندگی بهتر شود و نتایج درمان هم حفظ شود. چون این بیماری در مراحل اولیه معمولاً علامتی ندارد، اغلب دیر تشخیص داده میشود و پژوهشگران به دنبال نشانگرهایی برای تشخیص زودتر هستند.
جمعیت مطالعه
مطالعهای اولیه نیست و بیماران مشخصی وارد آن نشدهاند. این مقاله مروری بر کارسینوما سلول سنگفرشی اوروفارنکس (OPSCC) مثبت از نظر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است.
نقاط پایانی
مقاله مروری است و نقطه پایانی اولیه یا ثانویه مشخصی ندارد. موضوعات مرورشده شامل اپیدمیولوژی، زیستشناسی مولکولی و مدیریت بالینی OPSCC مثبت از نظر HPV است.
ایمنی و عوارض
در چکیده، دادهای درباره عوارض جانبی ارائه نشده است.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
این مقاله مروری، اهمیت جداسازی OPSCC مثبت از نظر HPV از نوع منفی در ویرایش هشتم مرحلهبندی UICC/AJCC را به دلیل پیشآگهی بهتر برجسته میکند و به کارآزماییهای جاری کاهش شدت درمان، درمانهای هدفمند و ایمونوتراپی و نیاز به بیومارکرهای تشخیصی برای تشخیص زودهنگام اشاره دارد. بر اساس چکیده، این مقاله توصیه درمانی مشخصی ارائه نمیکند؛ کاهش شدت درمان همچنان در حال بررسی در کارآزماییهاست و وضعیت آن در رهنمودهای بالینی باید جداگانه بررسی شود.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
پیشزمینه
کارسینوم سلول سنگفرشی اوروفارنکس (OPSCC) مثبت از نظر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از سریعترین روندهای افزایشی بروز را در میان سرطانها در کشورهای پردرآمد دارد. ویرایش هشتم (جدیدترین) سیستم مرحلهبندی UICC/AJCC، OPSCC مثبت از نظر HPV را از نوع منفی از نظر HPV جدا میکند تا پیشآگهی بهتر گروه نخست را در نظر بگیرد. در واقع، به دلیل پیشآگهی بهتر و شیوع بیشتر آن در افراد جوانتر، کارآزماییهای جاری متعددی در حال بررسی امکان کاهش شدت درمان (de-intensification) بهعنوان راهی برای بهبود کیفیت زندگی ضمن حفظ نتایج بقای قابلقبول هستند. علاوه بر این، به دلیل زیستشناسی متمایز OPSCCهای مثبت از نظر HPV، درمانهای هدفمند و ایمونوتراپی به حوزهای مورد توجه ویژه تبدیل شدهاند. نکته مهم این است که OPSCC اغلب به دلیل فقدان علائم در مراحل اولیه، در مرحله پیشرفته تشخیص داده میشود؛ بنابراین نیاز است که بیومارکرهای تشخیصی ممکن شناسایی و اعتبارسنجی شوند تا به تشخیص زودتر کمک کنند.
محتوای مقاله
در این مقاله مروری، خلاصهای از اپیدمیولوژی، زیستشناسی مولکولی و مدیریت بالینی OPSCC مثبت از نظر HPV ارائه میکنیم تا پیشرفتهای مهم این حوزه برجسته شود.
نتیجهگیری
در نهایت، برای هدایت تلاشها به سمت تشخیص زودهنگام و مراقبت دقیق (precision care) و برای بهبود پیامدهای بیماران، به درک بهتر از مبنای مولکولی و سیر بالینی این بیماری نیاز است.
محدودیتها
این مقاله یک مرور روایی است و در چکیده روش جستوجو و انتخاب منابع یا دادههای کمّی ذکر نشده است. برای جزئیات یافتهها و شواهد باید به متن کامل مقاله مراجعه کرد.
این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، بهویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.