مصرف نوشیدنی‌های شیرین و خطر سرطان: نتایج حاصل از مطالعه همگروهی آینده‌نگر NutriNet-Santé

هدف

بررسی ارتباط بین مصرف نوشیدنی‌های شیرین (مانند نوشیدنی‌های شیرین‌شده با قند و آب‌میوه ۱۰۰٪)، نوشیدنی‌های شیرین‌شده با شیرین‌کننده‌های مصنوعی و خطر سرطان.

طراحی

مطالعه همگروهی آینده‌نگر جمعیت‌محور.

محیط و شرکت‌کنندگان

در مجموع ۱۰۱٬۲۵۷ شرکت‌کننده ۱۸ ساله و بالاتر (میانگین سن ۴۲٫۲ سال، انحراف معیار ۱۴٫۴؛ میانه زمان پیگیری ۵٫۱ سال) از همگروه فرانسوی NutriNet-Santé (۲۰۰۹ تا ۲۰۱۷) وارد مطالعه شدند. مصرف نوشیدنی‌های شیرین و نوشیدنی‌های شیرین‌شده با شیرین‌کننده مصنوعی با استفاده از یادداشت‌های غذایی ۲۴ ساعته تکراری ارزیابی شد که برای ثبت مصرف معمول شرکت‌کنندگان از ۳۳۰۰ قلم مختلف خوراکی و نوشیدنی طراحی شده بودند.

پیامدهای اصلی

ارتباط‌های آینده‌نگر بین مصرف نوشیدنی‌ها و خطر سرطان کلی، سینه، پروستات و کولورکتال با استفاده از مدل‌های خطر Fine و Gray با تعدیل چندگانه و با در نظر گرفتن خطرهای رقابتی ارزیابی شد. نسبت‌های خطر زیرتوزیعی محاسبه شدند.

نتایج

مصرف نوشیدنی‌های شیرین با خطر سرطان کلی (۲۱۹۳ مورد، نسبت خطر زیرتوزیعی برای افزایش ۱۰۰ میلی‌لیتر در روز ۱٫۱۸، فاصله اطمینان ۹۵٪ از ۱٫۱۰ تا ۱٫۲۷، P<0.0001) و سرطان سینه (۶۹۳ مورد، ۱٫۲۲، ۱٫۰۷ تا ۱٫۳۹، P=0.004) ارتباط معنادار داشت. مصرف نوشیدنی‌های شیرین‌شده با شیرین‌کننده مصنوعی با خطر سرطان ارتباطی نداشت. در زیرتحلیل‌های اختصاصی، مصرف آب‌میوه ۱۰۰٪ با خطر سرطان کلی ارتباط معنادار داشت (۲۱۹۳ مورد، ۱٫۱۲، ۱٫۰۳ تا ۱٫۲۳، P=0.007).

نتیجه‌گیری

در این مطالعه آینده‌نگر بزرگ، مصرف نوشیدنی‌های شیرین ارتباط مثبتی با خطر سرطان کلی و سرطان سینه داشت. آب‌میوه‌های ۱۰۰٪ نیز ارتباط مثبتی با خطر سرطان کلی نشان دادند. این نتایج نیازمند تکرار در سایر مطالعات آینده‌نگر بزرگ‌مقیاس است. این یافته‌ها نشان می‌دهند که نوشیدنی‌های شیرین، که در کشورهای غربی به‌طور گسترده مصرف می‌شوند، ممکن است یک عامل خطر قابل اصلاح برای پیشگیری از سرطان باشند.

ثبت مطالعه

ClinicalTrials.gov NCT03335644.