مطالعه مشاهده‌ایسرطان سینه

ریزش دائمی مو ناشی از شیمی‌درمانی در بیماران مبتلا به سرطان سینه: یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر سه‌ساله

The Oncologist · ۲۰۱۸۶۱ بیمار
Permanent Chemotherapy-Induced Alopecia in Patients with Breast Cancer: A 3-Year Prospective Cohort StudyKang D, Kim IR, Choi EK, Im YH, Park YH, Ahn JS, et al. The Oncologist. 2018. 24:414-420
نوع مطالعه
مطالعه مشاهده‌ای
طراحی
مطالعه کوهورت آینده‌نگر تک‌مرکزی
حجم نمونه
۶۱ بیمار
منبع
The Oncologist · ۲۰۱۸

به زبان ساده

ریزش مو در اثر شیمی‌درمانی معمولاً موقتی در نظر گرفته می‌شود، اما در این مطالعه حدود ۴ نفر از هر ۱۰ زن مبتلا به سرطان سینه حتی ۳ سال پس از پایان شیمی‌درمانی رشد کامل مو نداشتند. شایع‌ترین مشکل نازک‌شدن مو بود. این اتفاق در کسانی که داروهای گروه تاکسان گرفته بودند بیشتر دیده شد. خوب است پیش از شروع درمان درباره این احتمال با پزشک خود صحبت کنید.

نتایج کلیدی

۳۹٫۵٪
نسبت بیماران با PCIA در ۶ ماه
۴۲٫۳٪
نسبت بیماران با PCIA در ۳ سال
در اغلب بیماران با رشد مجدد ناکامل مو همراه بود
احتمال بیشتر PCIA در مقایسه با سایر انواع شیمی‌درمانی
رژیم‌های حاوی تاکسان
عدد کمی در چکیده گزارش نشده است
۷۵٫۰٪
نازک‌شدن مو در ۳ سال
شایع‌ترین مشکل گزارش‌شده
۵۳٫۹٪
کاهش حجم مو در ۳ سال
۳۴٫۶٪
ریزش مو در ۳ سال
۳۴٫۶٪
سفیدشدن مو در ۳ سال

گروه‌های درمانی و رژیم دارویی

۱کل کوهورت (شیمی‌درمانی کمکی سیتوتوکسیک)

بیماران شیمی‌درمانی کمکی دریافت کردند؛ در مقایسه، رژیم‌های حاوی تاکسان با سایر انواع شیمی‌درمانی سنجیده شدند.

مطالعه کوهورت؛ رژیم‌ها و دوزها به انتخاب پزشک معالج بود و در چکیده گزارش نشده است.

منبع جزئیات رژیم درمانی: چکیده مقاله

دوزها صرفاً برای اطلاع متخصصان و مطابق پروتکل این مطالعه ذکر شده‌اند و نسخه درمانی نیستند. تجویز هر دارو باید توسط پزشک معالج و بر اساس شرایط بیمار انجام شود.

جمعیت مطالعه

بیماران متوالی ۱۸ سال و بالاتر با تشخیص پس از جراحی سرطان سینه مرحله I تا III که انتظار می‌رفت شیمی‌درمانی کمکی دریافت کنند. بیماران از کلینیک سرپایی سرطان سینه مرکز پزشکی سامسونگ در سئول (کره) از فوریه ۲۰۱۲ تا ژوئیه ۲۰۱۳ وارد مطالعه شدند.

نقاط پایانی

هدف مطالعه برآورد بروز بلندمدت ریزش دائمی مو ناشی از شیمی‌درمانی (PCIA) بود. تراکم و ضخامت مو پیش از شیمی‌درمانی و تا ۳ سال پس از آن با یک دستگاه مهندسی زیستی غیرتهاجمی به‌صورت عینی اندازه‌گیری شد.

ایمنی و عوارض

این مطالعه خود یک عارضه جانبی (ریزش دائمی مو) را بررسی کرده است. در چکیده، داده‌ای از سایر عوارض جانبی درجه ۳ و بالاتر گزارش نشده است.

اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها

این مطالعه نشان می‌دهد ریزش دائمی مو ناشی از شیمی‌درمانی عارضه‌ای شایع و کم‌گزارش‌شده است و باید در مشاوره پیش از درمان، آموزش بیمار و برنامه‌ریزی مراقبت حمایتی مدنظر قرار گیرد. با توجه به حجم نمونه کوچک و طراحی تک‌مرکزی، این یافته‌ها به‌تنهایی راهنمای بالینی نیستند و وضعیت راهنماهای بالینی باید جداگانه بررسی شود.

ترجمه فارسی چکیده مقاله

پیش‌زمینه

اگرچه ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی (CIA) موقتی در نظر گرفته می‌شود، برخی بیماران چندین سال پس از شیمی‌درمانی ریزش مداوم مو را گزارش می‌کنند. با این حال، داده‌های آینده‌نگر بلندمدت درباره بروز و تأثیر ریزش دائمی مو ناشی از شیمی‌درمانی (PCIA) اندک است. هدف مطالعه ما برآورد بروز بلندمدت PCIA در یک کوهورت از بیماران مبتلا به سرطان سینه بود که حجم و تراکم موی آن‌ها پیش از شیمی‌درمانی اندازه‌گیری شده بود و تا ۳ سال پس از شیمی‌درمانی پیگیری شدند.

مواد و روش‌ها

مطالعه کوهورت آینده‌نگر بر روی بیماران متوالی ۱۸ سال و بالاتر با تشخیص پس از جراحی سرطان سینه مرحله I تا III که انتظار می‌رفت شیمی‌درمانی کمکی دریافت کنند، در کلینیک سرپایی سرطان سینه مرکز پزشکی سامسونگ در سئول، کره، از فوریه ۲۰۱۲ تا ژوئیه ۲۰۱۳ (۶۱ نفر) انجام شد. تراکم و ضخامت عینی مو با استفاده از یک دستگاه مهندسی زیستی غیرتهاجمی اندازه‌گیری شد.

نتایج

نسبت شرکت‌کنندگانی که در ۶ ماه و ۳ سال دچار PCIA بودند به‌ترتیب ۳۹٫۵٪ و ۴۲٫۳٪ بود. PCIA در اغلب بیماران با رشد مجدد ناکامل مو مشخص می‌شد. بیمارانی که رژیم مبتنی بر تاکسان دریافت کرده بودند، در مقایسه با بیماران دریافت‌کننده سایر انواع شیمی‌درمانی، بیشتر احتمال داشت PCIA را تجربه کنند. در پیگیری ۳ ساله، نازک‌شدن مو شایع‌ترین مشکل گزارش‌شده توسط شرکت‌کنندگان بود (۷۵٫۰٪)، و پس از آن کاهش حجم مو (۵۳٫۹٪)، ریزش مو (۳۴٫۶٪) و سفیدشدن مو (۳۴٫۶٪) قرار داشتند.

نتیجه‌گیری

PCIA یک عارضه جانبی شایع شیمی‌درمانی سیتوتوکسیک کمکی سرطان سینه است. پزشکان باید از این عارضه آزاردهنده آگاه باشند و راهکارهای مراقبت حمایتی را برای مشاوره با بیماران و به حداقل رساندن تأثیر آن بر کیفیت زندگی توسعه دهند.

پیامدها برای عمل بالینی

آگاهی از ریزش دائمی مو ناشی از شیمی‌درمانی، که عارضه‌ای کم‌گزارش‌شده است، باید به مشاوره بهینه پیش از درمان، روش‌های مقابله‌ای پیش‌دستانه و راهبردهای درمانی بالقوه برای این پیامد درمان منجر شود.

محدودیت‌ها

مطالعه تک‌مرکزی با حجم نمونه کوچک (۶۱ بیمار) بود. چکیده گروه مقایسه بدون شیمی‌درمانی ندارد و اعداد کمی برای مقایسه رژیم‌های حاوی تاکسان با سایر رژیم‌ها گزارش نکرده است. جزئیات بیشتر در متن کامل مقاله باید بررسی شود.

این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.