سرطان مری
- نوع مطالعه
- مقاله مروری
- طراحی
- مرور جامع (Primer) در حوزه زیست‌شناسی و درمان سرطان مری
- منبع
- Nat Rev Dis Primers · ۲۰۱۷
به زبان ساده
سرطان مری یکی از علل مهم مرگ ناشی از سرطان در جهان است و دو نوع اصلی دارد: سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم. بیشتر بیماران به درمان‌هایی مانند شیمی‌درمانی، پرتودرمانی همراه با شیمی‌درمانی و/یا جراحی نیاز دارند. در بیماری پیشرفته، شیمی‌درمانی تسکینی به کار می‌رود و در بیمارانی که HER2 مثبت دارند، داروی تراستوزوماب هم می‌تواند مفید باشد. انتخاب درمان مناسب باید با نظر پزشک معالج و بر اساس وضعیت هر بیمار انجام شود.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
این مقاله مرور جامعی از دانش موجود در سال ۲۰۱۷ است و یک کارآزمایی بالینی نیست. بر اساس چکیده، درمان بیشتر بیماران چندوجهی است (شیمی‌درمانی، شیمی‌رادیوتراپی و/یا جراحی)، ضایعات پیش‌بدخیم ممکن است با ابلیشن آندوسکوپیک درمان شوند، بیماران پیشرفته یا متاستاتیک با شیمی‌درمانی تسکینی درمان می‌شوند و در موارد HER2 مثبت تراستوزوماب می‌تواند سودمند باشد. ایمونوتراپی در آن زمان نتایج اولیه امیدوارکننده‌ای داشته است. از آنجا که این مرور مربوط به سال ۲۰۱۷ است، وضعیت فعلی درمان‌ها و راهنماهای بالینی باید جداگانه بررسی شود.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
چکیده
سرطان مری ششمین علت شایع مرگ ناشی از سرطان در جهان است و بنابراین چالشی مهم برای سلامت جهانی به شمار می‌رود. دو زیرگروه اصلی سرطان مری عبارت‌اند از کارسینوم سلول سنگفرشی مری (OSCC) و آدنوکارسینوم مری (OAC) که از نظر اپیدمیولوژیک و زیستی با یکدیگر متفاوت‌اند. OSCC ۹۰٪ همه موارد سرطان مری را در سراسر جهان تشکیل می‌دهد و در شرق، شرق آفریقا و آمریکای جنوبی شیوع بالایی دارد. OAC در کشورهای توسعه‌یافته شایع‌تر از کشورهای در حال توسعه است. ضایعات پیش‌بدخیم هم برای OSCC و هم برای OAC قابل شناسایی هستند؛ این ضایعات اغلب برای درمان‌های ابلیشن (تخریب) آندوسکوپیک مناسب‌اند. بیشتر بیماران مبتلا به سرطان مری به درمان گسترده نیاز دارند، شامل شیمی‌درمانی، شیمی‌رادیوتراپی و/یا برداشتن جراحی. بیماران مبتلا به سرطان مری پیشرفته یا متاستاتیک با شیمی‌درمانی تسکینی درمان می‌شوند؛ آن دسته از بیماران که گیرنده ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER2) مثبت دارند ممکن است از درمان با تراستوزوماب (trastuzumab) نیز سود ببرند. درمان‌های ایمونوانکولوژی نیز در OSCC و OAC نتایج اولیه امیدوارکننده‌ای نشان داده‌اند. در این Primer، دانش روز درباره زیست‌شناسی و درمان سرطان مری را مرور می‌کنیم، از جمله غربالگری، درمان‌های ابلیشن آندوسکوپیک و اهداف مولکولی نوظهور، و بهترین رویه‌ها را در شیمی‌درمانی، شیمی‌رادیوتراپی، جراحی و حفظ کیفیت زندگی بیمار مورد بحث قرار می‌دهیم.
محدودیت‌ها
این مقاله یک مرور جامع است، نه مطالعه اولیه؛ چکیده روش جست‌وجو و انتخاب منابع را شرح نمی‌دهد و داده کمی (مانند بقا یا عوارض) ارائه نکرده است. نتایج ایمونوتراپی در چکیده «اولیه» توصیف شده و مرور مربوط به سال ۲۰۱۷ است؛ بنابراین ممکن است با شواهد و راهنماهای جدیدتر هم‌خوان نباشد.
این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.