واکسیناسیون همگانی هپاتیت ب در تایوان و بروز کارسینوم هپاتوسلولار در کودکان

پیش‌زمینه

برنامه سراسری واکسیناسیون هپاتیت ب در ژوئیه ۱۹۸۴ در تایوان اجرا شد. برای ارزیابی اثر این برنامه بر بروز کارسینوم هپاتوسلولار، بروز این سرطان را در کودکان تایوان از ۱۹۸۱ تا ۱۹۹۴ بررسی کردیم.

روش‌ها

داده‌های سرطان کبد در کودکان را از ثبت ملی سرطان تایوان گردآوری کردیم که از هر یک از ۱۴۲ بیمارستان کشور با بیش از ۵۰ تخت گزارش دریافت می‌کند. داده‌های سرطان کبد کودکان از ۱۷ مرکز پزشکی بزرگ تایوان نیز به‌دست آمد. برای پیشگیری از ورود موارد هپاتوبلاستوما، تحلیل اصلی به سرطان‌های کبد در کودکان ۶ سال و بالاتر محدود شد. داده‌های مرگ‌ومیر ناشی از سرطان کبد در کودکان نیز به‌دست آمد.

نتایج

میانگین بروز سالانه کارسینوم هپاتوسلولار در کودکان ۶ تا ۱۴ ساله از ۰٫۷۰ در هر ۱۰۰٬۰۰۰ کودک در فاصله ۱۹۸۱ تا ۱۹۸۶ به ۰٫۵۷ در فاصله ۱۹۸۶ تا ۱۹۹۰ و به ۰٫۳۶ در فاصله ۱۹۹۰ تا ۱۹۹۴ کاهش یافت (P<0.01). نرخ‌های متناظر مرگ‌ومیر ناشی از کارسینوم هپاتوسلولار نیز کاهش یافت. بروز کارسینوم هپاتوسلولار در کودکان ۶ تا ۹ ساله از ۰٫۵۲ برای متولدین ۱۹۷۴ تا ۱۹۸۴ به ۰٫۱۳ برای متولدین ۱۹۸۴ تا ۱۹۸۶ کاهش یافت (P<0.001).

نتیجه‌گیری

از زمان آغاز برنامه واکسیناسیون همگانی هپاتیت ب در تایوان، بروز کارسینوم هپاتوسلولار در کودکان کاهش یافته است.