نکات کلیدی
- بنداموستین دو روز پشت سر هم در رگ تزریق می‌شود و هر ۳ یا ۴ هفته تکرار می‌شود [۱].
- همراه ریتوکسیماب (BR)، بیماری را بیشتر از R-CHOP کنترل کرد و عارضه کمتری داشت [۲].
- سیستم ایمنی را مدت‌ها ضعیف می‌کند؛ پیشگیری از عفونت لازم است [۱].
این دارو چیست و چگونه عمل می‌کند؟
بنداموستین DNA سلول‌های سرطانی را آسیب می‌زند تا نتوانند تقسیم شوند [۱]. بیشتر همراه ریتوکسیماب داده می‌شود.
ویژه پزشکان
عامل آلکیله‌کننده با حلقه بنزیمیدازول (ساختار شبیه آنالوگ پورین) [۱].
در چه سرطان‌هایی استفاده می‌شود؟
ویژه پزشکان
| بیماری | کاربرد | شواهد کلیدی |
|---|---|---|
| لنفوم کم‌تهاجم و منتل، خط اول | همراه ریتوکسیماب (BR) | StiL NHL1: میانه بقای بدون پیشرفت ۶۹٫۵ در برابر ۳۱٫۲ ماه با R-CHOP [۲] |
| CLL | [۱] | در برابر کلرامبوسیل پاسخ و بقای بدون پیشرفت بیشتر [۳]؛ امروز داروهای هدفمند ترجیح دارند |
نحوه مصرف و دوز
نمایش جزئیاتبستن
دو روز پشت سر هم تزریق کوتاه در رگ، هر ۲۸ روز (در CLL و همراه ریتوکسیماب) یا هر ۲۱ روز [۱]. داروی ضدتهوع پیش از تزریق.
ویژه پزشکان
دوز استاندارد (برچسب FDA)
بنداموستین
بر پایه بیماریطول هر دوره: بر پایه رژیم
بر پایه بیماری
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| CLL | |||
| بنداموستین | ۱۰۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۱۰ دقیقه (بندکا) | روز ۱ و ۲ هر ۲۸ روز، تا ۶ دوره |
| لنفوم مقاوم به ریتوکسیماب | |||
| بنداموستین | ۱۲۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی | روز ۱ و ۲ هر ۲۱ روز، تا ۸ دوره |
| همراه ریتوکسیماب (BR) | |||
| بنداموستین | ۹۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی | روز ۱ و ۲ هر ۲۸ روز |
شواهد: StiL NHL1 (۲۰۱۳)
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
عوارض جانبی
شایع‌ترین عارضه‌ها: کم شدن گلبول‌ها و پلاکت، تهوع و استفراغ، تب، خستگی و بثورات پوستی [۱].
ویژه پزشکان
عوارض شایع (۱۵٪ یا بیشتر): کم‌خونی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، لنفوپنی، لکوپنی، هیپربیلی‌روبینمی، تب، تهوع و استفراغ [۱].
عوارض جدی
عوارض جدی: عفونت‌های جدی (حتی ماه‌ها پس از درمان)، واکنش حساسیتی هنگام تزریق، بثورات شدید پوستی، لیز تومور، آسیب کبد و آسیب پوست در صورت نشت دارو [۱].
ویژه پزشکان
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
- تب یا لرز
- بثورات پوستی گسترده یا تاول
- سوزش یا تورم محل تزریق
- زردی
تداخلات، بارداری و احتیاط‌ها
پرسش‌های متداول
چرا پس از بنداموستین آنتی‌بیوتیک پیشگیری داده می‌شود؟
بنداموستین گلبول‌های لنفوسیت را مدت‌ها کم نگه می‌دارد و خطر عفونت‌های خاص را بالا می‌برد [۱].
انواع سرطان مرتبط
رژیم‌های درمانی (پزشکان)
منابع علمی
۳ منبعنمایش همه منابع، ۱ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲
- ۳
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/drugs/bendamustine/