اثربخشی خنک‌سازی پوست سر در پیشگیری از ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی در بیماران مبتلا به سرطان سینه که شیمی‌درمانی کمکی دوستاکسل و سیکلوفسفامید دریافت می‌کنند
- نوع مطالعه
- مطالعه مشاهده‌ای
- طراحی
- مطالعه آینده‌نگر تک‌مرکزی (بدون گروه کنترل)
- حجم نمونه
- ۲۰ بیمار قابل ارزیابی
- منبع
- Clinical Breast Cancer · ۲۰۱۵
به زبان ساده
ریزش مو یکی از عوارض ناراحت‌کننده شیمی‌درمانی است و رژیم دوستاکسل و سیکلوفسفامید معمولاً باعث ریزش کامل مو می‌شود. در این مطالعه کوچک، زنان مبتلا به سرطان سینه هنگام شیمی‌درمانی از کلاه سرد برای خنک‌کردن پوست سر استفاده کردند. در اغلب آن‌ها ریزش مو کم بود و فقط ۱۰٪ بعداً به کلاه‌گیس یا پوشش سر نیاز داشتند. هیچ‌کس درمان را به‌دلیل ناراحتی از کلاه سرد قطع نکرد، اما بیشتر بیماران مقداری نازک‌شدن مو را تجربه کردند.
نتایج کلیدی
گروه‌های درمانی و رژیم دارویی
شیمی‌درمانی کمکی TC (دوستاکسل [Taxotere] و سیکلوفسفامید) همراه با خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد.
دوز رژیم TC در چکیده این مطالعه ذکر نشده است.
منبع جزئیات رژیم درمانی: چکیده مقاله (دوزهای رژیم TC در چکیده ذکر نشده است)
دوزها صرفاً برای اطلاع متخصصان و مطابق پروتکل این مطالعه ذکر شده‌اند و نسخه درمانی نیستند. تجویز هر دارو باید توسط پزشک معالج و بر اساس شرایط بیمار انجام شود.
جمعیت مطالعه
زنان مراجعه‌کننده به مرکز سینه Weill Cornell که در حین شیمی‌درمانی کمکی TC (دوستاکسل و سیکلوفسفامید) به‌دلیل ابتلا به سرطان سینه، به‌صورت مستقل تصمیم گرفته بودند از خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد (cold cap) استفاده کنند و از آن‌ها برای شرکت در مطالعه دعوت شد.
نقاط پایانی
میزان ریزش مو توسط یک پزشک واحد با مقیاس ریزش مو Dean ارزیابی شد: درجه ۱/عالی (ریزش مو کمتر از ۲۵٪)، درجه ۲/خوب (ریزش ۲۵ تا ۵۰٪)، درجه ۳/متوسط (ریزش ۵۰ تا ۷۵٪) و درجه ۴/ضعیف (ریزش بیش از ۷۵٪). همچنین از عکس‌های دیجیتال و گزارش بیمار از نازک‌شدن مو یا نیاز به استفاده از کلاه‌گیس/پوشش سر (یا هر دو) استفاده شد. ارزیابی‌ها پیش از هر نوبت شیمی‌درمانی و در ویزیت‌های پیگیری بین ۳ هفته تا ۳ ماه پس از پایان شیمی‌درمانی انجام شد. در چکیده، نقطه پایانی اولیه به‌طور مجزا مشخص نشده است.
ایمنی و عوارض
هیچ بیماری درمان خود را به‌دلیل عدم تحمل کلاه سرد قطع نکرد. داده‌های دیگر مربوط به عوارض جانبی در چکیده گزارش نشده است.
اهمیت بالینی و جایگاه در رهنمودها
این مطالعه کوچک آینده‌نگر نشان می‌دهد که خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد ممکن است در اکثر زنانی که شیمی‌درمانی کمکی TC دریافت می‌کنند، از ریزش مو پیشگیری کند و تحمل آن نیز قابل قبول است. با توجه به حجم نمونه اندک و نبود گروه کنترل، این یافته‌ها برای تأیید نیاز به مطالعات بزرگ‌تر دارند. وضعیت این روش در رهنمودهای بالینی باید جداگانه بررسی شود.
ترجمه فارسی چکیده مقاله
پیش‌زمینه
ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی (CIA) یکی از عوارض جانبی آزاردهنده بسیاری از داروهای شیمی‌درمانی است. رژیم شیمی‌درمانی TC (دوستاکسل [Taxotere] و سیکلوفسفامید) معمولاً با ریزش کامل مو همراه است. گزارش شده است که خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد می‌تواند ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی را به حداقل برساند یا از آن پیشگیری کند. ما یک مطالعه آینده‌نگر برای ارزیابی اثربخشی خنک‌سازی پوست سر در پیشگیری از ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی در زنانی که شیمی‌درمانی کمکی TC را به‌دلیل سرطان سینه دریافت می‌کردند، انجام دادیم.
روش‌ها
از زنانی در مرکز سینه Weill Cornell که به‌صورت مستقل تصمیم گرفته بودند در طول شیمی‌درمانی کمکی TC از خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد استفاده کنند، خواسته شد در مطالعه شرکت کنند. میزان ریزش مو توسط یک پزشک واحد با استفاده از مقیاس ریزش مو Dean (درجه ۱/عالی [ریزش مو کمتر از ۲۵٪]، درجه ۲/خوب [ریزش ۲۵ تا ۵۰٪]، درجه ۳/متوسط [ریزش ۵۰ تا ۷۵٪]، درجه ۴/ضعیف [ریزش بیش از ۷۵٪])، با عکس‌های دیجیتال و با گزارش بیمار از نازک‌شدن مو یا نیاز به استفاده از کلاه‌گیس/پوشش سر یا هر دو ارزیابی شد. ارزیابی‌ها پیش از هر نوبت شیمی‌درمانی و در ویزیت‌های پیگیری بین ۳ هفته تا ۳ ماه پس از پایان شیمی‌درمانی انجام شد.
نتایج
از ۲۰ بیمار قابل ارزیابی، ۱۰٪ در ویزیت پیگیری نیاز به استفاده از کلاه‌گیس/پوشش سر را گزارش کردند. نمره ریزش مو بر اساس مقیاس Dean برای ۶۵٪ از بیماران عالی، برای ۲۵٪ خوب و برای ۱۰٪ متوسط یا ضعیف بود. اکثر بیماران پس از هر دوره شیمی‌درمانی نازک‌شدن مو را گزارش کردند. هیچ بیماری درمان را به‌دلیل عدم تحمل کلاه سرد قطع نکرد.
نتیجه‌گیری
به نظر می‌رسد خنک‌سازی پوست سر با کلاه سرد در پیشگیری از ریزش مو ناشی از شیمی‌درمانی در اکثر زنانی که با شیمی‌درمانی TC درمان می‌شوند، مؤثر است.
محدودیت‌ها
حجم نمونه کوچک (۲۰ بیمار قابل ارزیابی)، مطالعه تک‌مرکزی، نبود گروه کنترل و انتخاب مستقل استفاده از کلاه سرد توسط بیماران (احتمال سوگیری انتخاب) از محدودیت‌های مطالعه هستند. ارزیابی ریزش مو توسط یک پزشک واحد و بخشی از آن بر پایه گزارش خود بیمار انجام شد. همچنین زمان پیگیری از ۳ هفته تا ۳ ماه پس از پایان شیمی‌درمانی متغیر بود.
این خلاصه و ترجمه بر اساس چکیده منتشرشده مقاله (PubMed) تهیه شده است؛ برای جزئیات کامل، به‌ویژه دوزها و نتایج فرعی، به متن کامل مقاله مراجعه کنید.