دوز و برنامه
FLOT
سرطان معده یا GEJ قابل جراحی؛ پیش و پس از جراحیطول هر دوره: هر ۱۴ روز
سرطان معده یا GEJ قابل جراحی؛ پیش و پس از جراحی
| دارو | دوز | روش | زمان تجویز |
|---|---|---|---|
| دوستاکسل | ۵۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۱ ساعت | روز ۱ |
| اگزالی‌پلاتین | ۸۵ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی در ۲ ساعت | روز ۱ |
| لکوورین | ۲۰۰ میلی‌گرم/مترمربع | وریدی | روز ۱ |
| فلوئورواوراسیل | ۲۶۰۰ میلی‌گرم/مترمربع | انفوزیون مداوم ۲۴ ساعته | روز ۱ |
شواهد: FLOT4 (۲۰۱۹)
دوزها مطابق پروتکل کارآزمایی، رهنمود یا برچسب رسمی دارو (منبع در یادداشت هر رژیم) است. پیش از تجویز، شمارش سلول‌های خون، عملکرد کلیه و کبد، تداخلات دارویی و شرایط بیمار را بررسی کنید و دوز را بر اساس برچسب دارو تعدیل کنید.
پیش‌دارو و درمان حمایتی
- پیش‌دارو برای دوستاکسل: دگزامتازون (طبق پروتکل مرکز).
- ضدتهوع: ۵-HT3 و دگزامتازون.
- G-CSF پیشگیری را بسنجید (ابزار G-CSF).
- DPYD: پیش از نخستین دوز فلوئوروپیریمیدین، آزمایش کمبود DPD (ژنوتیپ DPYD) را در نظر بگیرید؛ در ناقلان یک آلل کم‌کار، دوز شروع حدود ۵۰٪ کم می‌شود و در کمبود کامل این داروها منع مصرف دارند [۲].
پایش و تعدیل دوز
نمایش جزئیاتبستن
- شمارش کامل خون پیش از هر دوره؛ معیار رایج ANC ۱۵۰۰ و پلاکت ۱۰۰ هزار.
- نوروپاتی و احتباس مایع (دوستاکسل)؛ اسهال و موکوزیت (فلوئورواوراسیل).
- پس از جراحی، بسیاری از بیماران دوره‌های پس از عمل را کامل نمی‌کنند؛ وضعیت تغذیه را پیش از شروع بهینه کنید.
شواهد اصلی
نمایش جزئیاتبستن
انواع سرطان مرتبط
رژیم‌های درمانی (پزشکان)
ابزارها و درس‌های پزشکان
منابع علمی
۲ منبعنمایش همه منابع، ۲ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱Perioperative chemotherapy with fluorouracil plus leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (FLOT4): a randomised, phase 2/3 trial
- ۲Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) Guideline for Dihydropyrimidine Dehydrogenase Genotype and Fluoropyrimidine Dosing: 2017 Update
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۵ آبان ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.
این برگه از سایت چاپ شده است؛ نسخه کامل و به‌روز: https://drdabiri.com/regimens/flot/