مهم‌ترین علائم سرطان مری، اشکال یا درد هنگام بلع و کاهش وزن است؛ درد پشت جناغ سینه، گرفتگی صدا و سرفه، سوءهاضمه و سوزش سردل نیز ممکن است دیده شوند [۵]. چون مری عضلانی و قابل اتساع است، علائم اغلب زمانی ظاهر می‌شوند که بیماری پیشرفته‌تر شده است [۱]. این علائم ممکن است علل خوش‌خیم هم داشته باشند [۵]، اما اشکال بلع پیشرونده را جدی بگیرید و برای بررسی و آندوسکوپی به پزشک مراجعه کنید.
علائم سرطان مری
| علامت | توضیح | چه باید کرد |
|---|---|---|
| اشکال یا درد هنگام بلع | مهم‌ترین علامت؛ معمولاً ابتدا برای غذاهای جامد [۱، ۵] | اشکال بلع پیشرونده را بی‌درنگ بررسی کنید |
| کاهش وزن ناخواسته | از علائم اصلی [۱، ۵] | مراجعه در اولین فرصت |
| درد پشت جناغ سینه | از علائم ذکرشده [۵] | درد شدید قفسه سینه همیشه نیاز به بررسی فوری دارد |
| گرفتگی صدا و سرفه | از علائم ذکرشده [۱، ۵] | اگر چند هفته ادامه یافت، مراجعه کنید |
| سوءهاضمه و سوزش سردل | از علائم ذکرشده؛ بسیار شایع و اغلب بی‌ارتباط با سرطان [۵] | اگر جدید یا مقاوم به درمان است، مراجعه کنید |
| استفراغ خونی یا مدفوع سیاه؛ خستگی ناشی از کم‌خونی | گاهی رخ می‌دهد [۱] | استفراغ خونی یا مدفوع سیاه: مراجعه فوری |
| توده زیر پوست | از علائم ذکرشده [۵] | مراجعه برای بررسی |
این جدول جایگزین معاینه پزشک نیست؛ بیشتر این علائم در اغلب افراد علت خوش‌خیم دارند.
مسیر تشخیص
- ۱
آندوسکوپی و نمونه‌برداری
ستون اصلی ارزیابی؛ دست‌کم ۶ نمونه برای تأیید بافت‌شناسی و تعیین نوع تومور توصیه می‌شود [۱].
- ۲
سی‌تی‌اسکن
برای رد متاستاز دوردست در همه بیماران [۱].
- ۳
سونوگرافی آندوسکوپیک (EUS) و PET-CT
EUS عمق تومور را دقیق‌تر تعیین می‌کند و PET-CT در کاندیداهای جراحی می‌تواند در حدود ۱۵٪ بیماران متاستاز پنهان را نشان دهد [۱].
- ۴
نشانگرهای زیستی
بررسی HER2، MSI و PD-L1 بر انتخاب درمان در بیماری پیشرفته اثر دارد [۶].
کی باید با پزشک تماس بگیرم؟
اگر احساس می‌کنید غذا در سینه گیر می‌کند، مجبورید غذا را با آب پایین بفرستید، یا بلعیدن غذاهای جامد روزبه‌روز سخت‌تر می‌شود — به‌ویژه اگر وزن کم کرده‌اید — منتظر نمانید و برای بررسی و احتمالاً آندوسکوپی به پزشک مراجعه کنید.
ناتوانی در بلع حتی آب یا بزاق، استفراغ خونی یا مدفوع سیاه نیاز به مراجعه فوری دارد.
پرسش‌های مرتبط
ریفلاکس دارم؛ آیا به سرطان مری مبتلا می‌شوم؟
ریفلاکس علامت‌دار و مکرر عامل خطر آدنوکارسینوم مری است [۴]، اما عامل خطر به معنای ابتلای حتمی نیست. اگر ریفلاکس طولانی‌مدت دارید یا علائم شما تغییر کرده یا اشکال در بلع پیدا کرده‌اید، با پزشک درباره درمان و لزوم آندوسکوپی صحبت کنید.
آیا چای داغ واقعاً خطر دارد؟
بله؛ در کوهورت گلستان، دمای اندازه‌گیری‌شده ۶۰ درجه یا بیشتر با ۴۱٪ افزایش خطر سرطان سلول سنگفرشی مری همراه بود [۳]. چند دقیقه صبر کنید تا چای کمی خنک شود.
انواع سرطان مرتبط
پرسش‌های مرتبط
منابع علمی
۶ منبعنمایش همه منابع، ۵ مورد با خلاصه و ترجمه فارسیبستن فهرست منابع
شماره‌های داخل متن، مانند [۱]، به این منابع اشاره دارند. منابعی که دکمه «خلاصه و ترجمه فارسی» دارند، در کتابخانه شواهد علمی خلاصه و ترجمه شده‌اند.
- ۱
- ۲Individual and Combined Effects of Environmental Risk Factors for Esophageal Cancer Based on Results From the Golestan Cohort Study
- ۳A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma
- ۴Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma
- ۵
- ۶Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers, Version 2.2023, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology
این مطلب بر پایه منابع علمی معتبر تهیه شده و آخرین بار در ۲۷ مهر ۱۴۰۵ به‌روزرسانی شده است. محتوای این وب‌سایت صرفاً جنبه آموزشی و اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان توسط پزشک متخصص نیست. برای هر تصمیم درمانی با پزشک معالج خود مشورت کنید.